李青

【摘要】目的：探討老年2型糖尿病患者血糖水平对种植牙状态的作用。方法：研究时间2019年6月-2020年6月，收治的2型糖尿病老年患者64例为研究对象，按照数字随机法分成两组，对照组常规种植，研究组在种植前3个月，种植后1年积极控制血糖。对两组术前、术后炎性指标变化统计比较，并跟踪随访种植成功率。结果：对照组跟踪随访，种植成功率71.88%;研究组种植成功率93.75%，比较差异有统计学意义，P<0.05。治疗后，研究组患者白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞指标均低于对照组，比较P<0.05，有统计学意义。结论：老年2型糖尿病患者血糖水平积极有效的控制，可有效控制种植后炎性水平，种植成功率更高。

【关键词】老年2型糖尿病;血糖水平;种植牙;作用

我国人口老龄化趋势的加重，造成老年2型糖尿病的发病率呈现明显的上升趋势。同时随着年龄的增长，牙齿缺损等口腔问题也不断出现。随着口腔技术的不断提高，通过种植技术完成牙列缺损成为可能。而糖尿病属于代谢类疾病，对 接受种植治疗的老年患者的愈合，成功率等情况也成为关注的重点。本文主要探讨老年2型糖尿病患者血糖水平对种植牙状态的作用，研究时间2019年6月-2020年6月，收治的2型糖尿病老年患者64例为研究对象，现整理如下。

1资料与方法

1.1一般信息

研究时间2019年6月-2020年6月，收治的2型糖尿病老年患者64例为研究对象，按照数字随机法分成两组，每组32例;对照组年龄60-84岁，平均（73.45±1.38）岁;男性占18例，女性占14例。研究组年龄60-83岁，平均（73.92±1.02）岁;男性占17例，女性占15例。上述两组一般信息比较，差异无统计学意义，P>0.05。所有患者均符合2型糖尿病诊断标准，均知情且同意。

1.2方法

对照组常规接受种植治疗，采用ITI 种植体（Strua⁃mann 公司，瑞士），种植体直径 4.1 mm，长度 8.5～13.0 mm。2 组研究对象均在手术前 1 天口服罗红霉素片，150 mg/次，2 次/d，连服 4 d。手术开始前均用复方氯己定含漱液漱口，手术后连续使用2周。

研究组患者在种植前3个月开始良好的控制血糖，术后1年积极控制血糖，具体操作如下：术前3个月对研究组患者血糖水平测定，并进行干预，保证血糖水平维持正常范围;术后跟踪随访血糖，根据血糖变化情况，调整控血糖方案，如口服降糖药物，胰岛素等，保证血糖水平维持正常范围。

1.3观察指标

术前、术后机体炎性指标组间对比，包括白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞。

跟踪随访，两组种植成功率对比，判定标准：种植成功即为种植体稳定，经 X 线检查，未在种植体周围发现透视区;手术后 1 年之内骨吸收在<2 mm，手术结束 1 年后骨吸收<0.2 mm/年;患者接受种植治疗以后未有神经管损伤情况存在，未有神经损伤、感觉异常以及疼痛症状，且修复体较美观。

1.4统计学处理

本院通过SPSS21.0统计软件包分析研究，计量资料采用（ ）表示，两组间比较采用t检验，计数资料采用相对数表示，两组间比较采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗前后炎性指标变化比较

术前两组白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞指标基本相同，比较P>0.05，无统计学意义。治疗后，研究组患者白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞指标均低于对照组，比较P<0.05，有统计学意义。

2.2两组种植成功率比较

对照组跟踪随访，种植成功23例，成功率71.88%;研究组跟踪随访，种植成功30例，成功率93.75%，比较差异有统计学意义，P<0.05。

3讨论

种植牙修复是通过适当的结构植入牙体至患者的骨组织当中，以修复牙齿的受损面，具备美观、无痛以及稳定性高等优势，近几年在临床应用越来越广泛，且技术也越来越成熟。但是对于2型糖尿病患者，由于血糖水平可能会对种植结果造成一定的影响。因糖尿病患者的血糖水平较高，可影响机体组织愈合能力，且可降低机体的免疫能力，提升患者发生感染的概率;与此同时，糖尿病患者均有不同程度骨质疏松并发症存在，血糖水平过高可降低骨生成率，影响种植体愈合的速度以及种植的效果。本次研究中通过通过对患者血糖水平的干预，维持正常范围，结果显示，患者术后炎性水平得到控制，种植成功率提高。说明老年2型糖尿病患者血糖水平积极有效的控制，可有效控制种植后炎性水平，种植成功率更高。

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