李栩冲

【摘要】水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的呼吸道传染病，传播能力极强，人群普遍易感，常会引起一些合并症的发生，从而影响身体健康和正常的工作学习生活，因此有必要了解实施两剂水痘疫苗免疫程序前后水痘发病情况的变化。为制定科学合理的水痘疫苗接种程序，推进水痘疫情防控工作提供依据。

【关键词】疱疹病毒;水痘疫苗

一、水痘的病原学

水痘-带状疱疹病毒（VZV）是双股DNA病毒，属于疱疹病毒组，它只有一个血清型，人是唯一的宿主。VZV主要经呼吸道侵入，在粘膜上生长繁殖，然后入血和淋巴液，在网状内皮细胞内第二次繁殖引起病毒血症和全身病变。主要损害部位在皮肤，偶尔累及内脏。病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在单核吞噬系统中繁殖，再次大量进入血循环，形成第二次病毒血症，侵袭皮肤及内脏，引起发病。

二、接种水痘的必要性

人群普遍易感，由于水痘的传染性较强，主要是通过空气飞沫经呼吸道传播，或由于接触患儿疱疹液而被传染。接触后90%以上未出过水痘的孩子都会发病，而且患水痘后没有特殊的治疗方法。当幼儿园或小学中发生一例水痘以后往往会引起流行，严重时可能造成整个幼儿园或小学中大多数孩子感染。近年来还发现，一些患有严重疾病的孩子，如白血病或其他恶性肿瘤、先天性或获得性免疫缺陷，以及正在接受大剂量免疫抑制剂治疗、化疗、放疗的儿童，患水痘后症严重，甚至直接引起死亡;即使是健康儿童出水痘也可能继发细菌感染，或引起脑炎、多发性神经根炎、肺炎等严重的并发症。……