宫颈扩张球囊与地诺前列酮栓对足月妊娠孕产妇妊娠结局及安全性比较
2021-11-25肖娜牛晓宁
智慧健康 2021年27期
肖娜,牛晓宁
(北京圣宝妇产医院 妇产科,北京 100089)
0 引言
足月妊娠时因胎儿或母体等因素,孕产妇在妊娠41 周时无法自然临产,因此需要通过人工引产的方式终止妊娠,而引产成功与妊娠结局情况与促宫颈成熟度的方式相关[1]。目前临床中多通过前列腺素E2、缩宫素、地诺前列酮栓等进行药物引产,但由于不同层次的医院所具备的条件不同,宫颈Bishop 评分也存在差异,因此引产成功率存在明显差异[2]。在药物引产中,部分患者因宫颈条件不佳可能出现产程延长、孕妇依从性差、胎监异常、宫颈不成熟等情况,增大引产失败率及剖宫产率[3]。近年来也出现了使用宫颈球囊进行机械引产的新型方式,可通过机械刺激,模拟胎头对宫颈的压迫,进而促进宫颈成熟,具有温和且持久的作用效果[4]。本文比较了两种促宫颈成熟方式的效果及安全性,以期能为今后足月妊娠孕产妇引产提供指导。
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入2017 年4 月至2020 年8 月北京圣宝妇产医院顺利生产的100 例足月妊娠孕产妇为研究对象,用随机数字表法分为两组,A 组和B 组各50 例。A 组孕产妇年龄为21~35 岁,平均(28.73±4.22)岁。入院时孕期为29~34 周,平均(32.19±1.23)周。38 例初产妇,12 例经产妇;B 组孕产妇年龄为20~36 岁,平均(29.14±4.13)岁。入院时孕期为28~33 周,平均(31.15±1.51)周。40 例初产妇,10 例经产妇。两组年龄等资料比较差异统计学无差异(P>0.05),可比较。
1.2 纳入标准
①单胎头位妊娠且分娩未发作者;②血常规及心电图正常,且NST 存在反应型者;③无阴道分娩禁忌证者;④胎膜未破者;⑤白带常规提示无阴道炎症者;⑥……
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