王友华，马 美，陈 伟，滑艺杰，田振军

据《中国心血管报告2018》统计显示，心血管病死亡占居民总死亡构成的40%，严重威胁人类健康。研究表明，3/4心肌缺血患者存在交感神经和副交感神经失衡。心肌梗死后副交感神经功能减弱，交感神经功能增强，导致自主神经失衡，进而诱发心力衰竭及猝死。副交感神经功能障碍可严重损害心梗患者的心脏功能，常表现为压力反射时延长、心率变异性降低、室性心律失常以及发生炎症反应（Vaseghi et al.，2017）。副交感神经对心脏的调控是以M2受体在心脏负性肌力的调控中占主导地位。另外，副交感神经具有抗炎效应。研究表明，副交感神经递质ACh通过与α7受体结合，抑制多种炎性因子释放（Hou et al.，2018）。因此，调节副交感神经可作为预防和治疗心肌梗死的重要干预手段。

运动训练可提高心脏副交感神经活性并促进ACh释放，进而提高副交感神经对心脏的调控能力。运动训练还可以提高心率变异性（heart rate variability，HRV）和压力反射敏感性（arterial baroreflex sensitivity，BRS）（Bhati et al.，2018；Pearson et al.，2018）。前期研究表明，有氧运动可改善大鼠心脏功能，上调M2受体和胆碱能神经，推测有氧运动引起心脏功能的改善可能与运动诱导心脏副交感神经调节的变化有关（王友华等，2009）。此外，运动训练可以减弱由高脂血症引起的心功能不全，降低炎症细胞因子以及上调胆碱酯酶阳性神经的表达（Wang et al.，2010a）。然而，有关有氧运动对心肌梗死大鼠副交感神经及其M2和α7受体的影响及保护心脏的分子机制鲜见报道。本研究通过对各组大鼠血流动力学变化、胆碱能神经主要受体的表达研究，探讨运动训练对心梗大鼠心脏功能变化的副交感神经调控规律。……