何 康,马金鹏,钟 蛟,邱学德

(昆明医科大学第二附属医院泌尿外科，云南昆明 650032)

输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL)主要用于≤2 cm的肾结石及输尿管上段结石的治疗，近年来在我国得到广泛开展[1]。术前预置双J管，能有效提高FURL术后结石清除率，降低手术相关并发症的发生率，缩短手术时间[2]，但同时也会导致大部分病人出现下尿路症状、血尿、发热、腰痛，严重影响病人的生活质量[3]。目前对于术前双J管预置时间长短尚无统一标准，寻找一个合理预置时间，既保证疗效又减少并发症，对于FURL来说尤为重要。2014版中国泌尿外科疾病诊疗指南建议FURL术前可留置双J管1～2周[4]，当下对于双J管预置1周和2周的对照研究较多，本文利用Meta分析方法，系统评价近年来有关FURL术前双J管预置时间的研究，探讨FURL术前双J管预置的合理时间。

1 对象与方法

1.1对象 经X线、CT、超声等影像学检查确诊为肾结石或输尿管上段结石的患者，手术方式均为行FURL，且术前预置双J管，预置时间为1周或2周。

1.2方法

1.2.1检索策略 计算机检索Pubmed、Embase、CochraneLibary、中国知网、万方、维普数据库中与输尿管软镜碎石术前预置双J管时间的相关研究，并从其参考文献列表中检索与本研究有关的文献资料。检索期限为建库至2020年8月。英文检索词为“flexible ureteroscopic lithotripsy、ureteral stent、calculus”，中文检索词为“输尿管软镜、双J管、结石、时间”。

1.2.2文献纳入标准及排除标准 纳入标准：(1)纳入文献为国内外已发表的有关FURL术前双J管预置时间的病例对照研究或随机对照试验；(2)研究对象术前经影像学检查如X线、CT、超声等检查确诊为肾结石或输尿管上段结石，手术方式均为行FURL；……