韩 琪

(郑州大学附属洛阳中心医院 产科，河南洛阳 471000)

妊娠期高血压(hypertensive disorder complicating pregnancy，HDCP)是一种临床常见的妊娠并发症，主要表现为血压升高、水肿等，可以导致早产、低出生体重等母婴不良结局的产生[1]。目前，妊娠期高血压的发病机制尚不清楚，临床主要采用预防抽搐、有指征地降压等方法治疗，但其治疗效果并不理想[2]。分析HDCP发生发展的机制，寻找关键的分子标志物，评估病情进展，指导临床治疗具有重要意义。miRNA是一类具有调控作用的单链非编码RNA，可以与靶RNA结合，在转录或翻译水平上调节靶基因表达，在多种疾病的进展中发挥重要作用[3]。miR-218属于miRNA家族，在HDCP患者血清中水平显著下降，可以靶向抑制性别决定区域转录因子4(sex determining region Y-box 4，SOX4)表达，抑制滋养层细胞的迁移和侵袭，在HDCP患者中表达明显下降[4]。miR-155是近年来发现的与免疫系统、心血管系统、妇科生殖系统等多种疾病有关的miRNA，可以靶向调节叉头蛋白O3A(fork head protein O3A，FOXO3a)蛋白表达，调节HDCP大鼠的血压变化[5]。内皮素(endothelin-1，ET-1)是一种存在于各组织细胞的血管活性物质，可以收缩血管，调节血压和血流变化，参与HDCP的发生发展[6]。但HDCP患者血清miR-218、miR-155和ET-1水平变化研究报道较少，且其水平变化与患者病情严重程度之间的关系尚不清楚。因此，本研究分析了HDCP患者血清miR-218、miR-155和ET-1水平变化，并进一步分析了其水平变化与患者病情严重程度之间的相关性，旨在为临床HDCP的治疗提供一定的理论基础。

1 对象与方法

1.1对象 选择2018年6月～2020年6月本院收治的148例HDCP患者，年龄21～35岁，平均(28.51±3.24)岁，孕周35～39周，平均(37.61±2.56)周。根据病……