黄小龙，吴卫军

正在观看一场精彩纷呈的电视转播的足球比赛，突然，起脚射门的运动员却手捂膝盖，表情痛苦地倒在草坪上；刚刚还生龙活虎的某篮球明星，却在一次并不激烈的对抗后手捂膝盖倒地不起，稍后在队友的搀扶下颠簸离开赛场......这些场景，可能喜爱观看体育比赛的人不止见到过一次，次次让人揪心不已。其实这些都和膝关节运动损伤密切相关。

膝关节由于结构及运动时受力复杂，是人体六大关节中最易损伤的关节之一。而其损伤又以半月板、内外侧副韧带、交叉韧带、髌骨劳损、髌骨上下滑膜炎等最为常见，其中以半月板损伤最为严重。

1 膝关节的构造及半月板的损伤机制

1.1 膝关节的结构

所有的关节都由主要结构即关节面、囊、腔和辅助结构即关节韧带、关节内软骨、滑液囊、滑膜壁等结构构成，膝关节也不例外。

膝关节由股胫关节、股髌关节构成。从构成的骨数角度看是一个复关节，从运动轴角度看属于椭圆屈戍关节。股胫关节是由股骨和相应的胫骨的内外侧关节面构成的椭圆关节，椭圆关节有冠状轴和矢状轴两个运动轴，通俗讲属于可多方向或角度运动关节；股髌关节是由股骨的髌面和髌骨关节面构成的屈戍关节，只有一个冠状运动轴。也即膝关节可绕冠状轴可做屈伸运动，也可绕矢状轴旋内旋外。膝关节在半蹲外时不稳定，因为此时膝关节囊薄松弛，较大的股胫关节头会部分移出本来就较……