一、我国的分级诊疗制度

（一）分级诊疗制度。作为新医改的重要举措之一，分级诊疗制度旨在解决群众“看病难、看病贵”的问题。所谓分级诊疗，是指按照患者疾病的轻重缓急进行分级，由区域内不同级别的医疗机构分别承担，逐步实现各级医疗机构从全科到专业的过程，具体可以概括为“急慢分治，基层首诊，上下联动，双向转诊”的方针。

（二）我国医改现状。在我国，如何解决“看病难、看病贵”一直是医改决策者亟待解决的重大难题，也是我国医改的根本目的和初衷。我国有14亿人口，目前国内基本医疗保险已实现全覆盖。但是我国的医疗资源分布极不均衡，大量的优秀资源包括高学历的卫生人才以及先进的医疗设备设施、专业技术和管理理念集中于大型三级甲等医院，而为数众多的乡镇卫生院、社区医疗中心甚至部分县级医院则普遍面临人才短缺、设备老旧、管理理念陈旧等困境，老百姓的就医选择导致了大型医院“门庭若市”，基层医院“门可罗雀”的情形常态化出现，建立全民医保背景下的分级诊疗制度，无疑是破解难题的制胜法宝之一。

（三）分级诊疗的基本路径。实现分级诊疗的路径是建立县域医共体和紧密型城市医联体。县域内通过整合县、乡、村医疗卫生资源，打包基本医保资金和基本公共卫生服务经费，提供连续、协同的医疗卫生服务。同时,由省市级大型三级甲等医院和城市基层医院构建紧密型医联体，实行人、财、物的统一管理，改革医保支付方式，健全“结余留用、合理超支补助”的激励和风险分担机制。……