吴文波 吴瑞丽

【摘要】进展性脑梗死是在发生脑梗死后的一段时间之内，原发性的神经系统症状经过治疗后仍然加重的一个临床过程，属于治疗起来较为困难的脑血管病，进展性脑梗死的发病率占脑梗死总人数的30%左右，该病的致残率与致死率都很高，找出相关原因并早期合理的治疗有利于提升疗效。本文根据进展性脑梗死患者的临床资料来分析研究，探索与进展性脑梗死有关的危险因素，为临床治疗进展性脑梗死提供有力的依据。

【关键词】进展性脑梗死;研究进展;治疗

进展性脑梗死指的是脑卒中原发的症状和体征经过医学治疗后还是加重的临床过程。发病后的6小时到一周病情容易发生进展，临床上有30%以上的脑梗死患者在发病数小时到数天之内出现神经系统的恶化，因而导致患者的死亡，它的致残率与死亡率都很高，医疗纠纷很容易产生[1]。当前，有不少资料有进展性脑梗死相关的病因及因素，认为它的发病机制比较复杂，病因也很多，与血栓的扩展，高血压，脑水肿，糖尿病，侧枝循环，血管阻塞，血液流变学，严重的动脉粥样硬化，血液的高凝状态及精神因素等有关[2]。

1.进展性脑梗死的现代研究进展

1.1血压与脑梗死进展

多数学者认同脑梗死合并高血压的患者容易发生脑梗死进展的原因是因为早期的血压下降。脑梗死急性期中的缺血半暗带有可能是脑梗死进展的部分，这样看来早期的脑灌注量非常重……