肺复康方治疗中晚期非小细胞肺癌癌因性疲乏的疗效及安全性观察*
2021-11-23杜肖琳胡广生许双洁王云启
中医药导报 2021年10期
杜肖琳,胡广生,许双洁,王云启
(1.湖南中医药大学,湖南 长沙 410208;2.湖南省肿瘤医院,湖南 长沙 410013)
癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)是恶性肿瘤患者中最常见,且具有一定干扰性的症状,集中发病率达48%~56%[1],严重降低了恶性肿瘤患者的日常生活质量,影响治疗的进程与预后[2]。目前CRF的筛查评估、病因、发病机制及治疗等方面尚未形成共识。现代医学采用的药物干预方式尚无突破进展,且因安全性问题而较少应用[3]。有氧运动[4]、认知疗法[5]及营养咨询[6]等非药物干预方式有一定疗效,但在干预措施、疗效评价及干预驱动方面仍需深入研究。中医药防治CRF,具有改善生存质量、减轻中医证候、调节免疫功能、提高抗癌有效性及安全性高等显著优势[7-8]。本研究采用肺复康方治疗中晚期非小细胞肺癌癌因性疲乏患者,临床疗效良好,安全可行,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 诊断标准
1.1.1 西医诊断标准(1)肺癌诊断标准参照《实用肿瘤内科治疗》[9]。(2)肺癌分期标准参照AJCC第八版实体瘤分期标准[10]。(3)癌因性疲乏诊断标准参照国际疾病分类标准第10版(ICD-10)[11],反复出现疲乏且持续2周以上,伴有以下症状中5项及以上者:①感觉虚弱或者肢体困重;②情绪低下、精力不充足;③注意力不集中;④睡眠不能够恢复精力;⑤睡眠障碍(嗜睡/失眠);⑥出现不良情绪(悲伤、挫折感等);⑦运动困难;⑧短期记忆能力减退;⑨日常活动不能完成;⑩休息疲乏不能缓解。
1.1.2 中医诊断标准 气阴两虚、痰瘀毒结证辨证标准参照《中医内科学》[12]、《中药新药临床研究指导原则(试行)》[13]中的相关内容制定。……
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