黄卓雅 廖鹏娟 黄楚楚 蔡敏仪 苏桂晓 王秀平 张 旻 王晓冰

广东省惠州市中心人民医院(516001)

子宫内膜异位症(EMT)。主要表现为痛经、慢性盆腔痛、不孕及性交不适[1]。虽为良性疾病但具有多次复发特点[2]。发病机制尚不明确，多数研究表明，EMT的发生与雌激素及其受体的表达调控有关[3]。表皮生长因子受体(EGFR)是一种细胞膜表面的糖蛋白受体，介导细胞的生长、增殖、分化、黏附等过程，在机体生长发育中起重要作用[4]。林凤等[5]研究表明，EGFR在增生期子宫内膜、不典型增生子宫内膜、子宫内膜样腺癌中均有表达，在子宫内膜样腺癌中阳性表达显著升高。G蛋白偶联雌激素受体(GPER)是一种新型雌激素受体，与雌激素结合后参与基因调控。研究表明，GPER在卵巢子宫内膜异位症患者中高表达，且GPER表达与卵巢子宫内膜异位症的发生发展及临床分期有关[6]。然而，目前EGFR联合GPER检测在EMT中的研究报道不多。本研究探讨EGFR和GPER在EMT患者子宫内膜组织中的表达水平及其相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月-2020年1月在本院就诊并手术治疗的EMT患者42例，年龄(43.3±3.9)岁(28～49岁)；按美国生育协会(AFS)标准分期为Ⅰ～Ⅱ期23例，Ⅲ～Ⅳ期19例；增殖期15例，分泌期27例。纳入标准：①符合EMT诊断标准[7]；②经腹腔镜和术后病理确诊；③近半年内未接受过激素类药物或免疫抑制剂治疗；④临床资料完整。排除标准：①患子宫内膜癌卵巢癌；②患内分泌、代谢及免疫性疾病；③伴有子宫内膜不典型增生；④患有心脑肾等重要器官疾病。另选取同期因子宫平滑肌瘤而行全子宫切除手术31例患者作为对照组，年龄(43.6±2.5)岁(39～47岁)，并经病理诊断为正常子宫内膜，其中增殖期18例，分泌期13例。……