加味真武汤对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者心肌纤维化、氧化应激、血管内皮功能及心肌能量代谢的影响*
2021-11-22陶延丽许绍信
中医药导报 2021年6期
陶延丽,许绍信,王 琳
(六安市中医院,安徽 六安 237000)
慢性心力衰竭是指患者由于心肌病、心脏负荷过重、心肌梗死或者炎症等因素作用导致其心肌出现损伤,使心肌结构及心脏功能出现变化,最后发展为心室泵血功能或者充血功能降低,无法满足机体正常代谢需要[1]。因而慢性心力衰竭患者在临床上常出现呼吸困难、体液潴留和乏力等症状。随着我国人口老龄化日益严峻,近些年慢性心力衰竭发病率也在逐渐上升。据调查资料显示[2],我国慢性心力衰竭发病率为0.7‰~0.9‰,目前现有慢性心力衰竭患者约450万,每年新增患者约50万人。在住院患者调查中发现,随着患者年龄增加,其患病率也随之升高,社区调查显示,患者年龄每增加10岁,慢性心力衰竭患病率约上升1倍[3]。目前对于慢性心力衰竭患者的治疗在于延缓心室重构进程,改善呼吸困难和水肿等症状,以提高患者生活质量,降低死亡率[4]。西医对于慢性心力衰竭多采用对症治疗方案,在改善临床症状和降低死亡率方面具有一定临床疗效,但因需要长期服用药物,且容易引发不良反应,患者服药依从性较差,因而治疗效果相对不太理想。中医在临床上治疗本病应用较为广泛。本次研究旨在探讨加味真武汤对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者心肌纤维化、氧化应激、血管内皮功能及心肌能量代谢的影响,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 诊断标准
1.1.1 西医诊断标准 参照《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》[5]中相关诊断标准诊断为慢性心力衰竭:(1)出现不同程度呼吸困难(如劳力性呼吸困难、端坐呼吸等),咳嗽咳痰,乏力疲倦、运动耐量降低,以及恶心呕吐等消化道症状;……
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