袁越偲，钟 喨，赖海标，黄智峰，郑东翔，刘毅豪，黄新凯，蒋学文

（1.广州中医药大学研究生院，广东 广州 510006；2.广州中医药大学附属中山中医院，广东 中山 528400）

膀胱过度活动症（overactive bladder，OAB）是泌尿外科的常见病，其主要特征是尿急，常伴尿频和夜尿症状，伴或不伴有急迫性尿失禁，病程大于6个月，需排除尿路感染或其他明确的病理改变[1]。流行病学调查显示成年人群总患病率为6%，其发病率随着年龄增加而增高，50岁以上人群发病率高达16.1%，女性发病率高于男性[2]。围绝经期女性因体内雌激素波动，常常出现一系列心理问题，而膀胱过度活动症会加重其焦虑、抑郁等情绪，因此围绝经期膀胱过度活动症患者值得投入更多的注意力[3]。笔者在临床中发现中医药治疗膀胱过度活动症的疗效确切，且副作用少。本研究拟通过疏肝理脾法治疗围绝经期膀胱过度活动症患者，并探求其对围绝经期女性雌激素水平的影响，以供临床参考。

1 资料与方法

1.1 诊断标准

1.1.1 西医诊断标准 参照《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》[1]中相关标准及本临床试验要求制定。（1）尿急：突发强烈且难以被主观抑制的排尿感觉；（2）白天尿频，平均排尿次数＞7次，每次尿量<200 mL；（3）夜间尿频，次数≥2次，因尿意而觉醒排尿；（4）急迫性尿失禁：与尿急同时出现或在尿急后立即出现的尿失禁现象；（5）尿常规及尿培养未见异常；（6）病程≥6个月。必须符合条件（1）（5）（6），且具有（2）或（3）即可诊断为本病。

1.1.2 中医辨证标准 参照《中医内科学》[4]及《中药新药临床研究指导原则》[5]拟定。主症：尿急，尿频，遗尿。次症：胃脘或胁肋或腹部胀满疼痛不适，暴燥易怒，喜太息，食少，不欲饮食，大便稀烂。舌脉：舌苔白腻，脉弦或细。凡具备以上主症2项，次症中的任意2项，参照舌脉，即可辨证属肝郁脾虚证。……