胡梨雨，于海波，兰 凯，张金焕

（1.广州中医药大学第四临床医学院，广东 深圳 518000；2.深圳市中医院，广东 深圳 518000）

贝尔麻痹，也被称为特发性面神经麻痹，约占急性面神经麻痹病例的75%[1]。尽管大多数贝尔麻痹患者在发病后能恢复面神经功能[2]，但30%的面瘫患者仍存在审美、心理和社会功能等方面的问题[3]。因此，寻找更有效的治疗措施及时干预、降低并发症概率、对其病情予以客观数据的呈现对于获得最佳治疗效果至关重要。现有大量文献资料证明[4-5]，针刺治疗贝尔麻痹确有明显疗效，而对于面瘫针刺介入的时机，大都认为急性期尽早介入治疗可达到更好的效果[6-7]。但部分学者认为，对面瘫患者进行局部针刺[8]可能会加重神经炎性水肿，且急性期可能存在轻微疼痛、麻木等不适[9]。本课题组于海波认为应尽量减少面部取穴，并轻浅刺激，并总结了“调气扶土”针法，取穴主要以腹部穴位为主，减少局部取穴，旨在调畅气机，补益气血，气行血自行，血行病自安，在临床中取得了满意疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 诊断标准

1.1.1 西医诊断标准 参照《中国特发性面神经麻痹诊治指南》[10]：发病不受年龄、季节影响；急性起病，通常第3天症状最重；主要表现为单侧周围性面瘫，如患侧闭目、皱眉、鼓腮、示齿和闭唇无力，口角歪向健侧，伴或不伴耳后压痛。

1.1.2 中医诊断标准 参照《针灸治疗学》[11]中相关标准并结合临床实际，主要表现为口角向一侧歪斜，眼睑闭合不全。

1.2 纳入标准 符合周围性面瘫诊断标准；……