南京医科大学附属儿童医院 肾脏内科(210008) 吕晴晴 杨文静

【提 要】 目的 了解学龄期肾病综合征患儿自我概念和自尊水平的现状，分析两者之间的关系，为促进学龄期肾病综合征患儿心理健康提供借鉴依据。方法 采用方便抽样法于2019年8月～2020年8月选取我院收治的学龄期肾病综合征患儿132例为研究对象，采用一般资料调查表、儿童自尊量表(CSES)、儿童自我概念量表(PHSCS)进行调查，并分析患儿自尊水平与自我概念之间的关系。共发放问卷140份，回收有效问卷132份，有效回收率为94.29%。结果 肾病综合征患儿自我概念总分为(50.22±10.57)分，自尊水平总分为(89.72±9.13)分；Pearson相关分析结果显示，学龄期肾病综合征患儿自我概念与自尊水平呈正相关(r=0.312，P<0.001)；分层回归分析结果显示，控制一般资料后，自尊水平中能力、幸福与满足维度对自我概念具有正向预测作用，可解释自我概念总变异的12.7%。结论 肾病综合征患儿自尊水平对自我概念具有正向预测作用，医护人员应关注学龄期患儿对自身的认知和态度，促进患儿自我概念健康发展。

肾病综合征是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、不同程度水肿为表现的临床综合征，是我国儿童时期常见的慢性病，占泌尿系统疾病的21%～31%，具有发病率高、易反复发作、病程长等特点[1-2]。研究显示[3]，漫长的治疗过程加上疾病反复发作的特点严重影响肾病综合征患儿的心理健康，肾病综合征患儿心理问题检出率明显高于正常儿童，高达30%。自我概念反映了儿童对自己在环境和社会中所处地位的评价，是对自身存在、能力、性格、态度和思想等方面的认知，是儿童心理健康中的重要组成部分，在学龄期的发展尤为重要[4]。自尊是个体感知到的实际自我状态和理想自我状态之间的差异，自尊水平体现了个体对自己所持有的肯定或否定态度[5]。在教育心理学中[6]，个体的自我概念和自尊水平共同影响着其情感体验和价值观，对儿童的心理健康起着非常重要的作用。……