中国中医科学院西苑医院眼科(100091) 李 欣 黄子杨 周婉瑜

【提 要】 目的 旨在分析老年复杂性视网膜脱落患者乐商、平静心境、幸福感和心理弹性之间相关性。方法 选取北京地区6所医院眼科于2018年1月至2019年1月间收治老年复杂性视网膜脱落患者298例作为研究对象，调查其乐商、平静心境、幸福感和心理弹性。结果 老年复杂性视网膜脱离患者乐商对平静心境的直接效应为0.42，总效应为0.94(P<0.05)；幸福感、心理弹性均在老年复杂性视网膜脱离患者乐商与平静心境中起间接中介效应(P<0.05)，中介效应为0.20和0.22，占总效应的21.28%和23.40%；两者连续路径起链式中介效应(P<0.05)，中介效应为0.10，占总效应的10.64%。结论 老年复杂性视网膜脱落患者幸福感、心理弹性能够有效提高其乐商水平，增加其平静心境，在乐商和平静心境间起中介效应和链式中介效应。

老年复杂性视网膜脱离患者因眼疾和生活质量下降，表现出焦虑、烦躁和心烦意乱等负性情绪，降低其战胜疾病的信心和治疗依从性[1]。平静心境指个体内心处于平和、安宁和怡然自得状态。研究发现，高内心平静的患者具有较低的负性情绪、更优的精神健康和治疗依从性，其受到个体积极或消极情绪影响[2]。乐商又叫乐观智力，体现个体乐观水平及维持乐观的能力。研究显示，乐商能帮助癌症患者从消极事件体验到积极情绪，改善其焦虑心理[3]。心理弹性指个体对外界动态环境产生心理及行为反应，高心理弹性者具有较优的抗压和抗逆能力[4]。幸福感是个体对其整体生活质量做出的积极性评价的程度，受到人格因素、生活环境以及个体活动的影响[5]。王雅倩等[6]指出，个体心理弹性与主观幸福感存在相关性，由于平静心境、乐商、心理弹性均属于积极心理学范畴，均可引导个人有意识地关注积极事物，可帮助个体获得幸福感，并受幸福感影响。基于此，本文采取便利抽样的方法选择北京地区6所医院眼科收治的老年复杂性视网膜脱离患者298例作为观察对象，提出假设：①复杂性视网膜脱离患者乐商、幸福感、心理弹性和平静心境彼此之间存在相关性；……