胡菲菲 湖州市第一人民医院

在现阶段下，医疗卫生体制开始朝着纵深方向改革、发展，如何做好医院监管工作，是卫生健康行业关注的重点问题，医院属于卫生行业的主体，是新医改的重点，有着一定的特殊性、复杂性，其面临的风险也越来越大，为了给医院提供坚实的保障，需要基于现代医院管理制度来构建完善的财务监管模式。

一、医院运营的风险分析

在全国医疗改革的推进下，对于医院而言，既迎来了机会，同时也承受着越来越高的风险，在财务监管上，要精准识别出其中的风险点，掌握各类风险的成因和影响，并且能够合理避险，针对医院的运行来看，其风险主要集中在两个层面：

(一)单位层面的风险

工作机制的风险：医院运营中的决策、执行与监督等职能没有完全分离，未构建科学的追究制度和问责制度。

组织架构的风险：未形成合理的内部组织架构，部门间权责分配不够明确。

关键岗位的风险：医院未设定关键岗位，未严格实施轮岗制度。

信息系统的风险：医院的信息系统存在开发不全面、各项模块功能不完善、数据不精准、部分信息缺失等问题，同时部分业务部门缺乏安全意识，带来了系统风险。

(二)业务层面的风险

预算管理风险：预算的编制没有做到部门之间的充分了解、沟通、协调，在预算的执行、分析以及改进上，缺乏科学的机制支持。

收支管理风险：没有严格按照物价部门收费许可来收费，支出与国家财经法规制度存在不符现象。……