左 霞，戴雪梅，陈月莉

（江苏省苏北人民医院急诊室，江苏扬州，225000）

急性缺血性脑卒中（AIS）是临床常见的一种急性脑血管疾病，占卒中的69.6%～70.8%［1-2］，其死亡率和致残率均较高。目前临床上最有效的治疗方法是时间窗内给予血管再通［3-4］，急性缺血性脑卒中患者治疗的关键点就是对符合条件的患者尽早实施溶栓或取栓。美国国立神经病与卒中研究院建议：患者入院至溶栓用药时间（DNT）应不超过1 h［5］，然而目前我国该类患者从进入急诊室到接受溶栓治疗的时间均值远高于此标准。如何利用现有急诊团队资源开展急性脑卒中患者的救治是急诊研究者一直努力探索的课题。本研究通过对急性缺血性脑卒中患者实施多学科团队合作的急诊救治流程化管理，取得了较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年1月—2019年12月急诊室收治的118例AIS患者为研究对象。纳入标准：①符合中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的缺血性脑卒中诊断标准［3］；②症状开始出现至静脉溶栓时间＜4.5 h以内；③年龄在18～80岁；④患者或家属同意本次研究并签署知情同意书。排除标准：①近3个月内有颅内出血、颅内手术、重大颅脑外伤史或卒中史，3周内有胃肠道或泌尿系统出血史，2周内有外科手术史，1周内做过腰穿或动脉穿刺；②实验室检查结果为凝血功能障碍者；③活动性内出血或急性出血倾向；④血糖＜2.7 mmol/L，血压≥180/110 mm Hg；⑤合并肝肾功能障碍、恶性肿瘤、心脏病等其他不适宜参与本研究者。

将2019年1月—6月收治的60例AIS患者设为对照组，2019年7月—12月收治的58例AIS患者设为观察组。……