刘文丽，陈 程，王 欣，庞晓宇，周登芳，高佳佳

（1.北京中医药大学东直门医院，北京，100700；2.北京中医药大学第三附属医院，北京，100029）

脑卒中是一类常见多发疾病，高致残率及高致死率是脑卒中的显著特征［1］。卒中相关性肺炎（SAP）是卒中患者的常见、严重并发症之一，其发生率高达58%，是卒中患者病情恶化的重要原因，严重影响卒中患者的功能恢复及生存质量［2］。SAP使卒中患者的肺通气换气功能严重受损，导致大量肺内分泌物堆积使患者的呼吸道受阻，从而出现严重的呼吸障碍症状，甚至危及生命［3］，是卒中后致死的重要危险因素之一［4-5］。快速有效地使患者肺内分泌物排出，限制SAP的发展，是卒中患者全面康复的关键因素［6］，因此，有效的排痰对SAP患者具有重要的临床意义。本研究以SAP患者为研究对象，对比机械辅助排痰及人工叩背排痰辅助治疗SAP的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2月—2020年8月医院收治脑卒中患者60例，均确诊为SAP。入组标准：①新出现脓痰或呼吸道分泌物增加或需吸痰次数增加、肺部听诊湿啰音、胸部影像学检查新出现或进展性浸润影、气体交换障碍，并符合2019年《中国卒中相关性肺炎诊治的专家共识》的诊断标准［7］；②符合2010年《中国脑血管病防治指南》关于脑卒中的诊断标准；③年龄为45～85岁；④生命体征较平稳，能配合研究。排除标准：①重症肺炎需呼吸机辅助呼吸；②严重脏器功能衰竭者；③肺栓塞、严重心律失常、严重凝血功能障碍及不能耐受振动患者；④蛛网膜下腔出血。……