杨俊行，李 杰，胡 哲，付景娜，冯慧敏

（北京中医药大学东直门医院1.脑病科一区；2.护理部；3.脑外科，北京，100700）

分水岭脑梗死是指发生于脑部2条或2条以上主要动脉分布区交界处的脑梗死，也称脑边缘带梗死或脑交界区梗死［1-2］。按神经解剖学划分，可将分水岭区分为内分水岭区和皮质分水岭区。其中内分水岭脑梗死通常与大脑中动脉狭窄和颈内动脉狭窄有关。参附注射液主要成分为乌头碱及人参皂苷，具有“多靶效应”［3］，而且不良反应小［4］，故在临床上应用广泛［5-6］。本研究在常规治疗的基础上，采用参附注射液治疗大脑中动脉狭窄所致内分水岭脑梗死取得较好的临床疗效。现将临床治疗与护理报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年10月—2020年10月在东直门医院神经内科住院的内分水岭脑梗死患者154例。诊断标准：患者均符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》中关于中风病（又称脑血管意外）的诊断标准。纳入标准：所有病例需要具备急性脑梗死的临床表现，发病48 h以内，入院24 h内均行颅脑MRI＋DWI及MRA检查，确诊为内分水岭脑梗死，入院时脑卒中量表（NIHSS）评分≥4分。排除标准：脑出血、心肌梗死、心律失常、严重心肺功能不全、严重肝肾功能损害、高血压脑病、自身免疫性疾病等患者。

154例患者中男84例，女70例，年龄42～82岁，平均年龄（70.23±6.78）岁；全部患者均经头颅MRA证实有责任病灶侧的血管狭窄或闭塞，其中单纯大脑中动脉狭窄52例，颈内动脉狭窄合并大脑中动脉狭窄28例。合并冠心病62例，高血压56例，糖尿病52例。……