张红英,宁 宁,陈佳丽,李佩芳,刘 颖,何春梅

(1.四川大学华西护理学院/四川大学华西医院骨科，成都 610041；2.四川省德阳市第二人民医院骨科/护理部 618000)

深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)是髋膝关节置换术后最常见并发症之一[1-3]。髋膝关节置换术后未采取预防措施的情况下DVT发生率高达32%～84%[4-6]。DVT可发展成为肺栓塞(pulmonary embolism，PE)，其中10%的肺栓塞患者会迅速死亡[7]。DVT不仅威胁患者的生命安全，而且可引起血栓后综合征，严重影响患者的生活。此外，还会增加住院时间和住院费用，加重患者经济负担[8-9]。DVT的预防措施包括基本预防、药物预防及机械预防[10]。基本预防为其他预防措施的基础[11]，药物预防为公认的最有效的预防方式[12]，机械预防不仅可降低DVT发生率，且与药物预防相比不增加出血的风险[13]。因此，机械预防是有血栓风险和高出血风险患者的首选预防方法[10,14]。足底静脉泵(venous foot pumps，VFP)是最常见的机械预防措施之一。然而，目前对VFP预防髋膝关节置换术后DVT的有效性仍存在争议，为此，本研究采用系统评价的方法，对VFP预防髋膝关节置换术后VTE的有效性进行了评价，旨在为临床决策提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象

将Pubmed、EMbase、Cochrane、CBM、CNKI、VIP、WanFang数据库建库检索的VFP预防髋膝关节置换术后DVT的随机对照试验作为研究对象。

1.2 纳入标准

(1)研究类型为VFP预防髋膝关节置换术后DVT的随机对照试验；(2)研究对象为髋/膝关节骨关节炎、股骨头坏死、股骨颈骨折、类风湿性关节炎行髋/膝关节置换术患者；(3)干预措施为研究组使用VFP或VFP联合抗凝药物，对照组仅使用抗凝药物或其他措施；……