董炳君，唐瑭，王庆一

(南方医科大学附属珠海医院，珠海市中西医结合医院，珠海 519020)

薄型子宫内膜(thin endometrium)是指排卵期卵泡最大直径≥18 mm时子宫内膜厚度<7 mm[1]。子宫内膜厚度能够反映子宫内膜的容受性，临床已证实子宫内膜厚度与妊娠率呈正相关性[2-3]。雌激素是临床治疗薄型子宫内膜最为广泛应用的药物，但部分患者治疗效果欠佳[4-5]。永磁旋振治疗仪是一种物理治疗设备，具有安全、无创、无痛等特点，通过借助磁场变化，产生低频声波、机械波等声波，提高生殖系统的局部免疫功能，改善血液循环，临床多用于输卵管炎症、子宫内膜炎等妇科疾病[6]。既往临床上有应用物理治疗仪治疗薄型子宫内膜疾病的报道[7]。基于此，本研究拟考察永磁旋振治疗仪在薄型子宫内膜患者中的应用效果及安全性。

资料与方法

一、研究对象

选取2020年1～11月我院诊治的薄型子宫内膜患者120例作为研究对象。

纳入标准：符合《妇产科学》[1]中薄型子宫内膜的诊断标准，即排卵期卵泡最大直径≥18 mm时子宫内膜厚度<7 mm；育龄期女性患者；患者知情并签署同意书。

排除标准：生殖系统肿瘤患者；子宫内膜结核、宫腔粘连及多囊卵巢综合征患者；卵巢早衰、先天性生殖器官畸形患者；造血系统、肝肾疾病患者；近3个月内服用过激素类药物；精神及认知障碍患者。

120例患者采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组各60例。本研究经医院伦理委员会审批通过。

二、治疗方法

1.对照组：给予患者戊酸雌二醇片。于月经周期第5天服用戊酸雌二醇片(补佳乐，1 mg/片，拜耳医药，法国)，2 mg/次，1次/d，服用21 d，然后停药1周，为1个治疗周期；连续治疗3个周期。

2.研究组：给予患者戊酸雌二醇片联合永磁旋振治疗仪治疗。永磁旋振治疗仪治疗从月经第5天开始，患者取仰卧位，应用永磁旋振治疗仪(RHY-ZX-IIIB型，郑州仁惠医疗设备)进行治疗。首先将振动治疗头隔薄衣物置于下腹部，20 min/次，2次/d；然后将旋转治疗头置于阴道内部，20 min/次，1次/d；连续治疗21 d，停止1周，为1个治疗周期。连续治疗3个周期。戊酸雌二醇片治疗过程同对照组。

治疗结束后指导患者排卵期同房，建议频率为隔天1次。

三、观察指标及妊娠结局随访

1.子宫内膜厚度测量：分别于治疗前和治疗后(月经周期第8天)，采用彩色多普勒超声诊断仪(GE，美国)于子宫纵切面测定子宫内膜厚度。……