梅 飞

（贵州省安顺市人民医院药剂科，贵州 安顺 561000）

重症肺炎是患者发生感染后细菌入侵其肺部引起的一种炎症反应[1-2]。重症肺炎患者可出现多器官功能衰竭。约30% 的重症肺炎患者存在不同程度的急性肾损伤。万古霉素是临床上常用于治疗金黄色葡萄球菌感染的一种药物。药学监护是一种新型的药疗方法[3]。本研究主要是探讨对使用万古霉素进行治疗的重症肺炎合并急性肾损伤患者进行药学监护的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年12 月至2020 年12 月在贵州省安顺市人民医院进行治疗的72 例重症肺炎合并急性肾损伤患者作为研究对象。这些患者的病情符合《肾脏病学》（第3 版）中有关重症肺炎合并急性肾损伤的诊断标准[4]。将其随机分为对照组（36 例）和观察组（36 例）。在对照组患者中，有男15 例，女21 例；其年龄为35 ～75 岁，平均年龄为（58.8±12.2）岁。在观察组患者中，有男16 例，女20 例；其年龄为34 ～76 岁，平均年龄为（58.5±12.3）岁。两组患者的一般资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

对两组患者进行升压、补充血容量及维持水、电解质平衡等常规治疗。同时，使用万古霉素对两组患者进行治疗。万古霉素的用法是：将1 g 的万古霉素与100 mL浓度为0.9% 的氯化钠注射液相混合，使用此混合液对患者进行静脉滴注，将静滴的时间控制在＞1 h，2 次/d，共治疗7 d。在此基础上，对观察组患者进行药学监护。方法是：在患者的病情被确诊后，计算其内生肌酐清除率，评估其肝、肾功能。依据患者的体重、血浆蛋白的水平及内生肌酐清除率等指标，为其制定万古霉素的使用剂量、间隔时间等。……