赵虎刚，袁岳鹏，贾小翠，宏亚丽

（1.庆阳市人民医院，甘肃 庆阳 745000；2.陇东学院，甘肃 庆阳 745000）

慢 性 肾 小 球 肾 炎（chronic glomerulonephritis，CGN）是指以排蛋白尿、排血尿、高血压、肾小球滤过率下降、肢体水肿等为主要临床表现、具有肾功能恶化倾向的一组肾小球疾病。CGN 具有发病率高、病程长、迁延难愈、易反复发作等特点。有研究指出，蛋白尿是CGN 患者肾功能损害进程中至关重要的危险因素。出现大量的蛋白尿可导致CGN 患者的肾小管阻塞、肾组织损伤、肾脏纤维化，从而可加重其肾功能损害。CGN 蛋白尿属于中医学中“水肿”、“尿浊”、“虚劳”等范畴。中医治疗CGN 蛋白尿的历史悠久，且常获良效。本文主要是对CGN 蛋白尿的中医药治疗进展进行综述。

1 CGN 蛋白尿的中医病因病机

中医学认为，蛋白质属于“精”、“气”、“精微物质”的范畴，是构成人体及维持人体生命活动的基本物质。对于CGN 蛋白尿的病因病机，张琪教授认为外邪侵袭是其主要诱发因素，脾肾虚衰是其病理基础，水湿、湿热、瘀血是其主要病理产物，虚实并见、寒热夹杂是其病机特点[1]。时振生教授认为肾为封藏之本，受五脏六腑之精而藏之，脾主统摄升清，CGN 蛋白尿的直接病机为脾不摄精、清气下陷及肾不藏精、精气下泄，脾肾虚损贯穿此病发生发展的始终[2]。赵绍琴教授认为CGN 蛋白尿的主要病机为热入血分、络脉瘀阻，其病性属实，主张运用凉血化瘀法治之[3]。吕仁和教授提出“肾络微型癥瘕”的理论，认为CGN 早期出现的免疫复合物沉积、系膜基质增多、肾小球硬化等表现可视为发生于肾络的微小癥瘕积聚[4]。……