周静 陆宇红 王欣

丙型肝炎病毒(HCV)感染作为一类引起全球患者肝硬化进程加快的公共卫生问题，可引起肝细胞癌进而导致患者死亡[1]。在直接抗病毒药物(DAA)上市前，聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案是我国丙型肝炎患者的主要治疗方案，但其局限性较大，且患者可能不能耐受药物反应[2]。索磷布韦、达拉他韦等直接抗病毒药物的上市虽然在国外报道取得良好效果，但因进口药物价格昂贵在我国临床应用不多[3-4]。本试验选择近年收治的基因1b型低病毒载量慢性HCV感染患者参与研究，探讨利巴韦林、索磷布韦及达拉他韦联合使用的价值。

资料与方法

一、基础资料

对90例2018年8月至2020年8月因基因1b型低病毒载量慢性HCV感染来我院治疗的患者进行抽签分组，按照抽中单数和双数的不同将其分别纳入A、B两个组别，使得两组人数对等，两组别中A组包含126例男性和19例女性；年龄40～75岁，平均(52.31±5.86)岁；病程均在1～7年之间，平均值为(3.38±0.71)年；B组包含24例男性和21例女性；年龄42～71岁，平均(52.46±5.91)岁；病程均在1～6年之间，平均(3.74±0.68)年；比较各组患者性别、年龄、病程等人口学信息差异无统计学意义(P>0.05)，可比性良好，本试验在伦理审核后方通知患者进行相关操作。

二、纳入与排除标准

(一)纳入标准 (1)参照《丙型肝炎防治指南(2015更新版)》[5]有关标准，所有患者经相关检查确诊为基因1b型慢性HCV感染；(2)40～75岁；(3)102IU/mL≤血清丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV RNA)<105IU/mL；(4)患者和家属知晓研究目的、方法并签字同意。

(二)排除标准 (1)因乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等不属于HCV的病毒而入院；(2)因药物或自身免疫缺陷及其他原因所致肝病；(……