高冬华，李庆玲，齐添添，唐 玲

（1.北京中医药大学东方医院西院区，北京，100072；2.北京中医药大学东方医院护理部，北京100078）

系统性硬化症属中医“皮痹”的范畴，是一组以增厚硬化的皮肤病变为共同表现的自身免疫性疾病，受累组织和器官广泛［1］。病因病机主要是正虚卫外不固，加之外邪侵蚀机体，风寒湿邪阻于皮肤、肌肉、筋膜，因而导致营卫不和、气血凝滞、经络痹阻；此外先天不足，后天失养，或情志刺激，亦可引起气血不和，脏腑失调，邪毒蕴结，从而生风、燥、湿，致虚、瘀，伤阴等［2］。现代医学对硬化症的发病机制和机理均不够明确，往往预后不佳。积极探讨中西医结合治疗和护理系统性硬化症，将是今后研究的重点［3］。科室于2021年3月10日收治1例系统性硬化症患者，通过应用中医护理技术，取得了满意的护理效果。现报告如下：

1 临床资料

患者女性，57岁，主因“双手关节肿胀3月余，加重1周”于2021年3月10日10：59步行入院。中医诊断：皮痹（肝肾不足痰瘀阻络证）；西医诊断：系统性硬化症。患者3月前突发头晕，休息后头晕缓解，后出现双手胀痛，自觉紧绷感，呈腊肠指样。外院检查，补体C3 0.45g/L，补体C4 0.09g/L；免疫球蛋白M（血清）0.51g/L，谷丙转氨酶45.30 U/L，谷胱甘肽还原酶85.80 U/L；甲状腺功能：游离三碘甲状腺原氨酸3.18 pmol/L；抗核抗体普：抗核抗体（+），抗核提取物Scl-70抗体（+）；胸部CT：左肺下叶后基底段少许间质性改变。

查抗核抗体（+）、Scl-70（+）、补体C3、补体C4、免疫球蛋白IgM降低，考虑诊断为“局限性硬皮病”，给予硫酸羟氯喹0.2g，2次/d联合中成药口服治疗1周（具体不详），症状未见明显缓解。……