缪春兰

【摘要】目的：研究小儿肠系膜淋巴结炎采用超声诊断的临床应用价值。方法：本次调研基于小儿肠系膜淋巴结炎的病理诊断为论点，探究超声诊断模式的临床诊断价值，收录2019年1年到2021年3月期间本院收录的小儿肠系膜淋巴结炎患儿为研究样本，共计55例，均实施超声诊断检查，相关调研数据录入健康组;另收录同时期在院接受身体检查的健康儿童55例，行同项检查，相关数据纳入超声组，对比诊断结果差异。结果：超声组血流信号分级分析中，各等级血流信号较之健康组数据差异显著（P<0.05）;超声组检出淋巴结个数、纵径、横径、纵横径比值相关数据较之健康组差异显著（P<0.05）。讨论：小儿肠系膜淋巴结炎的病理诊断中，超声诊断能够根据肠系膜淋巴结血流信号的表达反馈进一步明确受检者生理专题，同时根据影像学成像技术有效明确病理状态，进一步提升小儿肠系淋巴结炎的诊断检出率，值得在临床诊断中推广。

【关键词】小儿肠系膜淋巴结炎;超声诊断;价值分析

小儿肠系膜淋巴结炎是儿科常见急腹症，主要的发病原因是病毒感染所致，临床症状表现中，以腹部痉挛性阵痛、隐痛为主，由于该疾病临床特征表现较为常规，早期诊断有效率低，对患儿的临床治疗不利;超声检查利用声波反馈的物理特性进行病理检查，在实施超声检查的过程中，由于儿童患者腹壁较薄，成年人患者更薄，故对超声探查的深度要求更低，使得超声检查方式的临床应用价值已得到有效提升。本次研究基于本院小儿肠系膜淋巴结炎患者为样本，探究超声诊断的临床应用价值，详见下文。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本次调研基于小儿肠系膜淋巴结炎的病理诊断为论点，探究超声诊断模式的临床诊断价值，收录2019年1年到2021年3月期间本院收录的小儿肠系膜淋巴结炎患儿为研究样本，共计55例，均实施超声诊断检查，相关调研数据录入健康组，男性患儿共计35例，女性患儿共计20例，年龄区间4-8岁，平均年龄（6.45±1.75）岁;另收录同时期在院接受身体检查的健康儿童55例，行同项检查，相关数据纳入超声组，男性患儿共计37例，女性患儿共计18例，年龄区间4-8岁，平均年龄（6.47±1.68）岁;基本资料对比无意义（P>0.05），入组受检者家属均系知情、自愿入组。

1.2方法

所有受检儿童均接受高频彩超检查，选择高频彩色超声仪，设备参数：频率为4～12MHz，指导儿童保持仰卧体位，于腹部、盆腔等部位进行多切面扫描，观察影像学呈现的腹部肿块、阑尾异常、肠叠套的异常征象，影像学观察中，重点观察右下腹、腹腔、肠系膜、淋巴结等部位，记录检出淋巴结数量，并且分析内部与周边血流情况。基于影像学检测结果反馈，测量淋巴结纵径、横径、计算纵横径比。

1.3评判标准

测量受检者淋巴结节纵径、横径、纵横径比值相关数据，比值数达到2时，说明超声诊断敏感度为80%-95%。同区域内肠系膜淋巴结数量2个以上，直径超过0.5cm，血流量异常表达证实淋巴结肿大。

血流信号分级：共分为4级，0级为淋巴结内无血流信号、1级为存在轻微血流信号、2级为存在中度血流信号，呈带状、3级为存在丰富血流信号，呈树状。

1.4统计学意义

软件：SPSS 22.0;计量资料、计数资料为[ ，（n，%）]，由T值、X2校验，数据差异存在意义P<0.05。

2. 结果

2.1血流信号分级分析

超声组血流信号分级分析中，各等级血流信号明显异于健康组，软件分析有意义（P<0.05），详见表1。

2.2淋巴结节情况对比

超声组检出淋巴结个数、纵径、横径、纵横径比值相关数据明显高于健康组，软件分析有意义（P<0.05），详见表2。

3. 讨论

小儿肠系膜淋巴结炎对患儿的健康影响较大，该疾病的发生与小儿生理发育不成熟有关，生理淋巴系统屏障作用差，导致病毒感染，引起生理病变，致使肠系膜处淋巴结肿大。该疾病的病理特征较为隐匿，常规的检测手段检出率较低。超声诊断基于声波反馈的原理，在小儿肠系膜淋巴结炎症当中，由于小儿年纪较小、腹壁薄、脂肪层薄、在高频探头的作用下，能够更清晰的显示腹腔里的实时状况，有效的明确患儿的病理状态，临床应用价值极高。

研究结果分析得知：超声组血流信号分级分析中，各等级血流信号较之健康组数据差异显著（P<0.05），进一步明确了超声检测在小儿肠系膜淋巴结炎血流信号方面的应用价值;超声组检出淋巴结个数、纵径、横径、纵横径比值相关数据较之健康组差异显著（P<0.05），相关研究数据证实了病情干预中，超声诊断对于小儿肠系膜淋巴结炎的病理反馈价值。

综上所述，本次研究中，小儿肠系膜淋巴结炎病情的诊断中，超声诊断方式的临床应用价值显著，更好的反馈淋巴结血流信号与形态数据，临床应用价值较高，存在推广应用价值。

參考文献：

[1]张彦云. 高频超声在鉴别及诊断小儿急性阑尾炎和急性肠系膜淋巴结炎中的应用[J]. 影像研究与医学应用， 2020， 004（002）：P.139-140.

[2]张彦云. 高频超声在鉴别及诊断小儿急性阑尾炎和急性肠系膜淋巴结炎中的应用[J]. 影像研究与医学应用， 2020， 004（002）：P.139-140.

[3]党玉萍. 小儿急性肠系膜淋巴结炎102例临床特征分析[J]. 中国药物与临床 2020，20（8）：1360-1361.