徐馨宇 韦晓宁 孙 博,3 王少为,※

宫颈癌在全球女性癌症的发病率和死亡率中均排名第四，患病人数占所有女性癌症病例的6.6%，致死人数为女性癌症死亡总人数的7.5%[1]。尽管健康卫生条件有了很大改善，但我国宫颈癌的发病率和死亡率仍呈逐年上升趋势[2]。据估计，我国每年有98,900例新发宫颈癌病例，约占全球新发病例总数的20%，且每年发生近30,500例宫颈癌死亡病例[3]。持续性人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染，尤其是高危型HPV感染，是癌前病变和宫颈癌的主要原因[4]。值得注意的是，HPV的感染率及亚型分布在不同的地区和年龄组均呈现出不同的特点，因此，有必要了解我国各地区和各年龄组HPV的感染率及亚型分布特征，以更有效地开展宫颈癌前病变和宫颈癌筛查以及HPV疫苗接种工作。本研究对37967例台州地区女性的HPV分型结果进行分析，以了解当地HPV感染流行病学特征，为老年女性宫颈癌的筛查和防治提供理论指导。

1.资料与方法

1.1 研究对象 在2012年12月至2016年2月期间，共有42707名15～90岁的女性在台州ENZE医疗中心(台州医院、台州妇产医院、台州中心医院、路桥医院和卫生管理部门中心)接受了HPV检测。本研究一共纳入了37967例女性，平均年龄(41.61±10.02)岁，年龄范围15～90岁，其中有27899例来自门诊，有10068例来自体检。选取60岁及以上女性1566例作为老年组，平均年龄(65.05±5.23)岁，年龄范围60～90岁；以同期36401例60岁以下女性作为对照组，平均年龄(40.61±8.89)岁，年龄范围15～59岁。纳入标准如下：①初次接受宫颈筛查(第一轮筛查)；②居住在台州地区；③目前未怀孕且没有子宫全切或宫颈切除史的妇女。……