徐笑挺 戴承晔 邓毅凡 何胜虎 张 晶※

冠心病严重危害人类的身体健康，随着人们生活水平的不断提高，肥胖、暴饮暴食、吸烟等不良因素的增加，冠心病的发病呈现年轻化趋势。现有研究已明确炎症反应与冠心病关系密切，近年发现脂蛋白关联磷脂酶A2(LP-PLA2)是一种可以反映炎症的介质。它主要是由炎症细胞(中性粒细胞、单核巨噬细胞、肥大细胞、T细胞等)分泌，作用于血中低密度脂蛋白(LDL)表面的甘油磷脂，产生溶血卵磷脂(LysoPC)和氧化游离脂肪酸(OxFA)，这两种物质具有促炎、致动脉粥样硬化(AS)的作用[1]。本次研究主要是探讨LP-PLA2与冠心病病情以及冠脉病变严重程度的相关性，并与常见危险因素比较，以期为冠心病预后评估乃至寻求治疗靶点找到理论依据，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 研究对象 选取2019年1月至2020年12月在江苏省苏北人民医院心内科住院并且行冠状动脉造影(CAG)的患者139例，患者平均年龄(64.92±10.15)岁。根据冠状动脉造影(CAG)结果分为研究组(冠心病组)89例和对照组(非冠心病组)50例，参考中华医学会心血管病学分会相关指南把研究组分成急性冠脉综合征(ACS)组39例(有明显症状，ECG提示急性心肌缺血，肌钙蛋白升高或不高)和慢性心肌缺血综合征(CIS)组(无明显症状，ECG提示慢性心肌缺血，肌钙蛋白正常)50例。并依据CAG结果将冠心病患者分为单支病变组25例、双支病变组30例以及三支病变组34例。排除标准：伴有感染、严重肝肾功能不全、合并肿瘤、甲亢及免疫系统疾病者。所有患者临床一般资料无统计学差异，具有可比性。……