张轩，侯静，冶秀兰，袁馥梅，董允，刘成梅，王兆建，李建华，曹海霞，马艳艳，

1 青海大学研究生院，西宁810000；2 青海大学附属医院中心实验室；3 青海大学附属医院儿科

肺部感染是儿童常见的感染性疾病之一，虽然相关临床医学研究取得了一定的进步，但目前仍是导致5 岁以下儿童死亡的主要原因［1］。我国因肺部感染致死的病例占全世界的7%，死亡绝对数占西太平洋地区的2/3，其中75%的患儿是婴幼儿，85%的患儿在农村和边远地区［2］。青海高寒、低氧的高海拔气候特点、饮食习惯，使儿童肺部感染发生率较高，病程相对较长、症状相对较重［3］。营养状态是感染性疾病发生发展不可忽视的因素之一。孕期适量增加维生素A（VA）可降低低体质量新生儿出生率［4］，也对维持呼吸道上皮细胞的完整性，肺组织的发育、损伤修复及机体的免疫系统功能有重要作用［5］。VA 水平与儿童肺部感染及感染程度相关［6］，但高海拔地区患儿血清VA 水平及其与免疫细胞的关系报道较少。因此，本研究对此做了探讨，为高海拔地区儿童肺部感染的预防和诊疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2018年11月—2020年5月就诊于青海大学附属医院儿科并确诊肺部感染的患儿21 例（肺部感染组），男8 例、女13 例，年龄0～14 岁，平均住院时间10 d。纳入标准：①均符合肺部感染的诊断标准［7］；②年龄0～14 岁。排除标准：贫血、营养不良；合并其他呼吸系统疾病、自身免疫病、先天性遗传代谢病；近3个月内使用过激素类药物、丙种球蛋白及VA、VE制剂；合并心、肝、肾等其他系统严重急慢性疾病。……