针灸对体外受精促排卵周期中卵泡发育及优质胚胎的影响
2021-11-16兰颖,陈瑶,吴节
陕西中医 2021年11期
兰 颖,陈 瑶 ,吴 节
(1.成都中医药大学附属医院,四川 成都 610072;2.内江市第一人民医院,四川 内江 641099)
卵巢功能障碍是降低女性生育力、引起不孕症的重要因素之一。促进卵泡发育,获取成熟卵母细胞和优质的胚胎是体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)成功的前提[1]。临床证据已证实针灸能够通过改善卵巢功能、提高取卵数量及质量、促进胚胎着床等多条途径实现对IVF-ET 临床妊娠率的积极影响[2-5]。中医认为女性肾气盛,天癸至,冲任气血调畅是胎孕的基础。若先天禀赋不足或房事不节,损伤肾气、冲任不调,则不能摄精成孕。故补肾益气,调摄冲任是首要原则。因此深入研究针灸在IVF-ET 各环节中改善妊娠结局的作用,对中医助孕的前景有着重要的临床意义。
本研究在促排卵期间,采用B超动态监测卵泡发育情况,了解针灸如何影响卵泡动态发育和优质胚胎率。研究结果将对合理安排针灸干预启动时机和疗程,优化卵母细胞质量、提高优质胚胎率,最终改善妊娠结局有着十分重要的参考价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料 受试者来源于2018年3月至2019年12月期间成都附属医院治未病中心门诊病例。病例纳入标准:①年龄21~45岁;②符合2012年美国生殖医学会颁布的女性不孕症诊断标准[6];③符合IVF-ET适应症,配偶身体健康;④明确研究内容及风险,自愿参加并签署书面知情同意书。同时满足上述4项标准,方可纳入。排除标准:①由输卵管、子宫、免疫或遗传问题引起的不孕症患者;②有针灸禁忌、出血倾向、过敏体质、酒精或药物滥用者。……
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