王 辉，袁 捷，韩祖成，刘冬玲，陈 杰，RASSUL(哈萨克斯坦)

(1.天津中医药大学，天津 301617；2.西安市中医医院，陕西 西安 710021；3.陕西省中医医院，陕西 西安 710003;4.陕西中医药大学，陕西 咸阳 712046)

心房颤动 (Atrial fibrillation,AF)是一种常见的心律失常,可导致血栓栓塞疾病,引起脑卒中及体循环栓塞事件[1-2]，危及患者生存质量。抗凝治疗在房颤血栓栓塞疾病治疗中居于首位，目前预防房颤血栓栓塞的口服药物包括维生素K拮抗剂、抗血小板药物和 NOAC等[3-5]，虽然这些药物已经在临床取得显著疗效，但仍存在许多局限性，如治疗窗范围小、个体差异大，受食物、药物、酒精、年龄和某些疾病等影响大，出血风险高，需要定期采血监测INR水平等，抗凝不足或过度，而引发的血栓栓塞或出血事件是影响抗凝药物应用的主要原因[6]。体内凝血过程的始动和病理性血栓形成的关键是凝血Ⅲ因子，即组织因子(Tissue factor，TF)途径的启动，当血管损伤时，在Ca2+的参与下，细胞表面表达的TF与血液内的 FⅦ结合，使FⅦ很快被激活为活性形式FⅦa，形成TF/FⅦa复合物，启动凝血级联反应。组织因子途径抑制物(Tissue factor pathway inhibitors，TFPI)是TF及其复合物内源性抑制因子，TF及其复合物对凝血因子的激活过程受到TFPI的调控。TF途径被过度激活和(或)TFPI活性降低均可引起高凝状态，从而使机体更易形成血栓；相反，则容易引起出血[7-9]。因此，平衡 TF、TFPI 蛋白表达水平是维持抗凝/出血稳态的重要因素。三七为五加科人参属，味甘、微苦,性温,归肝、胃、心、小肠经,《本草纲目》最早记载三七具有止血化瘀、消肿止痛等功效[10]。有研究[11-12]表……