黄 河

（河南省内乡县中医院普通中医内科，河南 内乡 474350）

肝硬化腹水是临床常见肝硬化失代偿期并发症，若未及时有效治疗可于1年内发生肝肾综合征。目前主要采用对应、对症方案治疗肝硬化腹水，但仍有部分患者发展成难治性腹水［1］。肝硬化腹水属中医“臌胀”范畴，多由情志不畅、饮食不节、劳欲过度等因素致脾失健运、肝失疏泄、瘀血内结、气滞水停，发为腹水［2］。本研究用消鼓利水方穴位贴敷联合艾灸辅助治疗阳虚水停证肝硬化腹水获得良好效果，现报道如下。

1 临床资料

共83例，均为2018年3月至2020年6月本院治疗患者，按随机数字表法分为观察组42例和对照组41例。观察组男23例，女19例；年龄35～69岁，平均（52.16±6.44）岁；乙型肝炎28例，丙型肝炎14例；体质量指数18～27kg/m²，平均（22.36±1.39）kg/m²。对照组男25例，女16例；年龄33～68岁，平均（51.89±6.31）岁；乙型肝炎31例，丙型肝炎10例；体质量指数18～27kg/m²，平均（22.22±1.18）kg/m²。两组性别、年龄、原发疾病、体质量指数比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：经影像学诊断确诊硬化腹水，前1个月内无抗菌药物、微生态调节剂应用史，中医诊断为阳虚水停证。症见腹胀、乏力、尿少、浮肿、畏寒肢冷、腰膝酸软等，患者、家属知情理解签署同意书。

排除标准：肝衰竭，伴其他脏器功能缺陷，有活动性上消化道出血，有皮损，过敏体质。

2 治疗方法

两组均予以西医治疗，包括病因治疗、降酶保肝、限钠限水等对因对症治疗，予以抗病毒治疗，每天限制钠盐摄入在2g以下，血钠水平不足130mmol/L时需同时每天限水800～1000mL。

观察组加用消鼓利水方穴位贴敷联合艾灸治疗。……