贾 坤，苏建荣，孙 伟

慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C，CHC)是感染丙型肝炎病毒(HCV)所致的传染病。HCV为小RNA病毒，侵犯肝脏后会引起一系列免疫反应，导致慢性肝炎。如不给予治疗，可能会发展为肝硬化，严重时可诱发肝细胞癌((hepatocellular carcinoma，HCC)[1]。当HCV感染细胞后，已感染病毒的细胞会分泌包裹病毒RNA的外泌体，以复合物的形式传播至未感染细胞，并参与未感染细胞生物功能的调控，影响其正常的生理功能[2，3]。目前认为，从分子生物学角度研究CHC的发病机制或有助于后期进行靶向治疗，以改善患者预后。长链非编码RNA(long non-coding RNA，LncRNA)是一类参与了多种生物学进程的非编码RNA，包含多种类型的转录本。肝细胞癌中高表达的中长链非编码RNA(long non-coding RNA in high expression in HCC，LncRNA-HEIH)能够影响细胞周期，但其在CHC患者的变化研究尚处于探索阶段。本研究分析了CHC患者血清和外泌体LncRNA HEIH水平变化，旨在探究其临床意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2017年9月～2020年7月我院诊治的CHC患者77例，男45例，女32例；年龄为45～71岁，平均年龄为(59.5±5.7)岁。符合《丙型肝炎防治指南(2015年更新版)》[4]的诊断标准。排除合并其他类型肝脏疾病、严重的糖尿病和感染性疾病、妊娠或哺乳期妇女、严重的心血管疾病和恶性肿瘤患者。另选择同期我院诊治的HCC患者40例，男24例，女16例；年龄43～69岁，平均年龄为(58.7±6.1)岁。符合《原发性肝癌规范化病理诊断指南(2015年版)》[5,6]的诊断标准。患者签署知情同意书，本研究经我院医学伦理学委员会审核。

1.2 治疗方法 给予所有CHC患者标准化，即聚乙二醇化干扰素-α联合利巴韦林治疗6个月。

1.3 血清LncRNA HEIH水平检测 采集空腹静脉血3 ml 2份，置于EDTA管中保存，在室温下静置30 min，取其中一份，3000 r/m离心10 min，留取上清液，放置于-80℃下保存备检。……