慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞Galectin-3基因水平对聚乙二醇干扰素α治疗应答的影响*
2021-11-16许政衡柯海霞马乙云
许政衡,黄 勇,柯海霞,李 南,马乙云
流行病学调查显示,全球约20亿人曾感染过乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV),目前仍有2.5亿HBV携带者[1]。乙型肝炎慢性化的机制尚未完全明确,相关诊治指南建议应用聚乙二醇干扰素-α或长期给予核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)。相对于核苷(酸)类似物,聚乙二醇干扰素-α治疗CHB患者具有HBeAg血清学转换率高、停药复发率低、不易产生耐药性和病毒变异低等优势,但部分患者经α-干扰素治疗仍不应答[2,3]。治疗CHB的最终目标是最大限度地抑制HBV复制。半乳糖凝集素-3(galectin-3)参与机体细胞的黏附和凋亡、促进单核细胞向巨噬细胞分化、新生血管的形成等多种生物学活动,在维持HBV复制和促成HBV感染的活动中发挥重要的作用,与HBV感染的慢性化密切相关[4,5]。有研究[6]表明,血清Galectin-3水平与CHB和慢性丙型肝炎患者预后有关,可为疾病的临床治疗提供参考。免疫功能紊乱是CHB发病的重要病因之一,外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)参与机体的免疫功能,了解PBMCs的功能状态对指导治疗CHB患者具有重要的意义[7]。本研究检测了CHB患者PBMCs galectin-3水平及其α-干扰素治疗应答的影响,为临床治疗CHB患者提供参考,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象 2016年12月~2019年12月我院收治的CHB患者106例,男性62例,女性44例;年龄为26~61岁,平均年龄为(42.6±7.3)岁。符合《慢性乙型肝炎防治指南(2015年版)》[8]诊断标准,纳入标准:(1)未接受过免疫调节剂和抗病毒治疗;(2)无精神类疾病,依从性较好,能够配合研究,连续使用聚乙二醇干扰素α-2a治疗48周。排除标准:(1)合并其他类型肝炎;……
