张华甫

(天津市儿童医院 天津大学儿童医院护理部，天津 300134)

外周静脉置入中心静脉导管技术(Peripherally inserted central catheter，PICC)是将中心静脉导管经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置入，使其顶端位于上腔静脉内或锁骨下静脉的导管置入术，是目前肿瘤护理领域较为先进的导管护理技术，从上世纪90年代初该技术开始引进到我国[1]。因其对血管损伤小、置管成功率高、留置时间长、能提供稳定的静脉输液等优势，目前已在医疗机构肿瘤患者化疗中广泛应用[2]。由于PICC带管时间较长，导管的护理质量直接关系到导管留置时间和静脉炎、堵管、感染等并发症的发生率。而并发症是影响 PICC留置时间的最重要因素。置管时间的长短与置管操作、患者及其家属对导管日常维护知识的掌握是否得当有关，其直接影响患者的并发症发生率，进而会影响患者的生活质量。实证研究结果显示，自我管理可改善慢病患者的健康状况、健康行为，降低卫生服务利用度，提高患者生活质量[3-4]。而生活质量的提高有助于患者躯体功能、角色功能、情绪功能恢复，进而提高自我认知和护理能力[5]。本研究旨在对留置PICC导管肿瘤患者的生活质量状况和自我管理能力水平进行调查，并分析两者相关性，为留置PICC导管肿瘤患者改善其生活质量，提高自我管理能力提供依据。 现报告如下。

1 对象与方法

1.1研究对象 选择2019年11月-2020年2月在天津市3所三级甲等医院PICC专科护理门诊接受维护的307例PICC带管患者。……