杨航，张红

作者单位：遵义医科大学，贵州 遵义563000

正常人肺组织中有多种细胞，肺泡上皮细胞（alveolar epithelial cell，AEC）是肺上皮细胞中最丰富的细胞，其有两种类型：肺泡Ⅰ型上皮细胞（alveolar typeⅠepithelial cell，AECⅠ）和肺泡Ⅱ型上皮细胞（alveolar typeⅡepithelial cell，AECⅡ）。AECⅠ细胞呈宽扁形，占肺泡表面的95%，占肺泡上皮的40%，占周围肺细胞的8%；而AECⅡ呈小立方形，占肺泡表面的5%，占肺泡上皮的60%，占周围肺细胞的15%；AECⅡ是肺泡内AECⅠ的祖细胞，在肺泡上皮修复及维持组织稳态的主要环节中发挥着关键作用。AECⅠ和AECⅡ能够调节肺泡的结构完整性和功能，AECⅠ负责气体交换，而AECⅡ具有多种功能，例如产生表面活性物质，调节肺部免疫功能，增殖和分化为AECⅠ修复肺泡等。AECⅡ在调节肺组织液体稳态方面起着关键作用，这可能对肺组织的重构和重建具有重要意义。因此，维持AECⅡ的稳态是维持肺组织正常功能的关键。

1 肺泡Ⅱ型上皮细胞的生理功能

1.1 屏障功能

AEC 由AECⅠ和AECⅡ组成，其中AECⅠ覆盖了95%～98%的肺泡表面，在屏障功能中起关键作用，并且非常薄，允许高效的气体交换。由于AECⅠ为鳞状细胞，可能由于其部分特殊结构，特别容易受到损伤，因此在肺损伤后修复过程中，AECⅡ转分化为AECⅠ是恢复正常肺泡结构、屏障完整性和气体交换的关键。同时相关研究已经证明AECⅡ到AECⅠ的转分化确实发生在肺损伤后的修复过程中。有研究表明，长时间的氧暴露会导致肺泡-毛细血管屏障和肺泡结构的损害，其中AECⅡ是受损的主要成分。有证据表明，在AECⅡ上的Ⅰ型干扰素（IFN-Ⅰ）信号的丢失不仅能导致肺泡上皮细胞紧密连接蛋白的减少，而且使AECⅡ死亡增加从而导致的AECⅡ的减少；……