朱守俊 胡玉兰 郭婷婷 李苗凤 朱春艳 施 伟

发热伴血小板减少综合征是由一种新型布尼亚病毒感染所引起的一组以发热、血小板减少为临床表现的综合征。该病毒是由我国科学家在2010年首先在体外分离培养中确认的白蛉病毒，它属于一种新型病毒。该病的发病机制目前尚未完全明了，临床症状表现多样，缺乏特异性，且重症患者病情进展迅速，死亡率为12%～30%，影响该病预后的因素目前仍然不清。本研究对46例实验室确诊的新型布尼亚病毒感染的临床症状及实验室结果进行回顾性分析，并探讨该疾病发展和预后的影响因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料 中国科学技术大学附属第一医院感染科和重症医学科（ICU）2018年1月1日-2019年9月30日经实验室病原学确诊的新型布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征的46例患者。所有患者均符合我国卫生部2010版发热伴血小板减少综合征防治指南，所有患者均使用利巴韦林抗病毒治疗，其他予以内科对症处理，如呼吸衰竭呼吸机支持、凝血功能异常输血浆处理等，重症患者加用丙种球蛋白0.4 g（kg·d）×5 d。

1.2 研究方法

1.2.1 病例收集和病原学检测 利用病案室病案查询系统，时间2018年1月1日-2019年9月30日，关键词发热伴血小板减少综合征，总共有105例，有明确病原学依据46例，（新型布尼亚病毒核酸阳性和或抗体IgM阳性）。血清特异性抗体ELISA法检测急性期抗体（ELISA试剂盒采用广州健仑生物生产，产品编号：JLSW/2018-3675；新型布尼亚病毒核酸采用RT-PCR法（定量试剂盒选择中山大学达安基因股份有限公司生产，产品编号：YZB／国9876-2018），实验步骤均按说明书操作。……