□ 闫亭亭 YAN Ting-ting 赵予涵 ZHAO Yu-han 陈施 CHEN Shi 谭艳芬 TAN Yan-fen 张璐璐 ZHANG Lu-lu

近年来，各种类型的医用可吸收止血耗材不断问世，其种类众多、专业性强等问题给医院管理者带来诸多挑战[1-2]，如多种可吸收止血耗材均可用于预防剖宫产术后粘连，一定程度改善粘连程度、降低产后出血及感染率等[3-9]，但如何从应用有效性、安全性、经济性维度对不同止血材料进行评价，选取适宜的止血材料用于剖宫产手术是医院管理者与临床医生迫切关心的问题。本研究基于病历记录，对我院剖宫产术中使用可吸收止血耗材的有效性、安全性、经济性进行分析。

资料与方法

1.一般资料。选取2019年1月—2020年12月医院收治的满足剖宫产指征，单纯行剖宫产术且术中单独使用胶原蛋白海绵(胶原蛋白组)或羧甲基纤维素钠纱巾(纤维素组)的患者作为研究对象，排除标准：(1)凝血功能障碍者；(2)免疫系统疾病；(3)恶性肿瘤；(4)慢性感染者；(5)产前出血者。

两组均在椎管内麻醉下开展剖宫产手术，采取下腹部横向切口，手术操作方法一致，子宫切口表面缝合之后，如创面止血仍不满意时，在切口表面平铺可吸收止血材料。患者在剖宫产术中仅使用单一品规的可吸收止血耗材，其中使用胶原蛋白海绵105人(胶原蛋白组，主要成分与材质：胶原蛋白海绵，规格：12×5×0.2cm，单价529元)；使用羧甲基纤维素钠纱布38人(纤维素组，主要成分与材质：羧甲基纤维素钠纱布，规格：4.5×7cm2，单价446元)。记录患者年龄、孕周、身高、体重、子宫及附件既往手术史、合并症、并发症以及术者信息。……