赵朝辉，阳建国，钟兴明，汪一棋，蔡勇，费振海，张磊，杨涛，顾华

高血压脑出血是50～70岁中老年人群中常见的急危重症疾病，为高血压性动脉粥样硬化导致颅内血管破裂引发[1]；易发生于男性中老年人，起病急骤，预后差。临床表现常为突发剧烈的头痛，伴恶心、呕吐、意识障碍和精神症状等；由于出血部位、出血量不同，高血压脑出血患者还可出现偏身运动、感觉障碍及呼吸、循环障碍、昏迷甚至死亡；伴随出现的并发症可影响到患者的生活质量[2-3]。对高血压脑出血的治疗，临床常用外科手术，通过小骨窗开颅显微血肿清除术或立体定向血肿穿刺引流术、神经内镜微创手术等方式进行颅内减压、血肿清除，挽救急危重症患者的生命，并恢复其神经功能[4-5]。临床研究显示，通过神经内镜行微创手术对高血压脑出血患者的创伤小、并发症少，且操作简单；随着微创手术技术和理念的不断深入发展已逐渐应用于各种颅脑疾病，有良好的临床应用价值[6]。湖州市第一人民医院神经外科2018年2月—2019年2月，随机采用神经内镜微创手术或小骨窗开颅显微手术治疗96例高血压脑出血患者。本研究对神经内镜微创与小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血及其不同部位血肿的临床疗效进行分析探讨。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 根据电脑随机方式，将96例高血压脑出血患者分为小骨窗开颅显微手术组(开颅组)和神经内镜微创手术组(内镜组)，每组48例；同时根据血肿是否位于基底节区深部，将各组患者又分为深部组和表浅组亚组。……