张松，王凡

急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke，AIS)是临床上的一种常见病，具有病死率及致残率高的特点，血管内治疗(endovascular therapy，EVT)是颅内大血管闭塞最有效的手段[1-2]。神经介入医生对于血管内治疗技术、临床预后及影响因素的认识在不断提高。近年来受到广泛关注的就是麻醉方式的选择与麻醉管理对AIS行EVT临床预后的影响。

对于血管内治疗采用何种麻醉方式，目前的相关研究的结果不一致。Bekelis等2017年发表的研究报道，共纳入1 176例缺血性脑卒中患者，对采用全身麻醉与清醒镇静行血管内治疗患者的临床神经功能预后进行比较，结果显示采用全身麻醉患者的临床预后比清醒镇静患者差[3-4]。然而，有研究报道全身麻醉患者的预后好于清醒镇静患者；也有研究显示，两种麻醉方式对患者的临床预后没有明显影响[5-6]。 但是，上述的几项研究几乎都是回顾性研究，因回顾性研究对术中麻醉管理包括血压管理、呼吸管理、血糖控制、麻醉深度等指标没有统一的标准，可能会对研究结果产生影响。因此，需要用随机对照研究进一步证实麻醉方式与AIS行EVT临床预后的关系。本研究应用前瞻性随机对照的方法，对贵州医科大学附属白云医院2018年12月—2020年12月采用不同麻醉方式行EVT的AIS患者的预后及其相关影响因素进行分析比较。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究设计 本研究为前瞻性、随机、平行对照临床试验。纳入80例接受血管内治疗的缺血性脑卒中患者，其中男45例，女35例；年龄38～90岁，平均年龄(63.17±15.32)岁；……