人工辅助生殖儿童可能具有潜在的肿瘤发生风险
2021-11-11王国旗
癌症进展 2021年23期
王国旗
解放军总医院第一医学中心儿科,北京 100853
目前,经过近几十年的发展,人工辅助生殖技术已经非常成熟,为众多家庭解决了生育问题。近些年来,依靠人工辅助生殖技术出生的婴儿数量不断增加,研究者们除关心如何提高人工辅助生殖的成功率和质量外,开始逐渐关注这些婴儿出生后的长期健康状况。
1 全世界人工辅助生殖婴儿的出生情况
2012年全世界(不含中国)范围内人工辅助生殖技术应用情况的一项统计研究,共纳入1 948 898例次行人工辅助生殖技术的患者(比2011年增长18.6%),诞生了465 286例婴儿(比2011年增长17.9%)。如果粗略估计(含中国),则2012年全世界大约有280万例次人工辅助生殖,诞生大约90万例婴儿。据欧洲生殖大会统计,1978—2018年,全世界大约有800万例人工辅助生殖婴儿出生。
2 人工辅助生殖技术会增加儿童的肿瘤发生风险吗?
2013年发表在新英格兰医学杂志的一项来自英国的研究中纳入了106 013例人工辅助生殖儿童,平均随访时间为6.6年,结果显示,这些儿童的恶性肿瘤总体发生风险并没有增加。2014年发表的一项研究中纳入了1982—2007年出生的91 796例人工辅助生殖儿童与358 419例自然受孕出生的儿童,平均随访时间为9.5年,结果也显示人工辅助生殖技术没有增加人工辅助生殖儿童恶性肿瘤的发生风险。一项来自丹麦的研究中纳入了1996—2012年出生的1 085 172例人工辅助生殖儿童,平均随访时间为11.3年,结果显示,人工辅助生殖技术没有增加人工辅助生殖儿童的恶性肿瘤总体发生风险。……
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