周雪梅

摘要：随着社会的快速发展，突发性耳聋病人中出现心理危机的现象越来越多。为了保护和提高突发性耳聋病人的心理的健康，必须有针对性地对突发性耳聋病人开展心理评估。由于我国心理评估的理论和实践起步较晚，存在着突发性耳聋病人心理危机干预体系不完善的问题。在现今突发性耳聋病人所必须面对的情况中，严峻的社会形势使得突发性耳聋病人承受着不同于常人的心理危机与压力，突发性耳聋病人的心理评估问题应该得到重视。因此，本文就突发性耳聋病人的心理问题，提出了心理护理对突发性耳聋病人心理治疗、心理干预、心理情绪疏导的建议，并总结了前人的研究经验进一步开展对心理护理与突发性耳聋病人联系的研究。

关键词：突发性耳聋;病人;心理干预;心理治疗

突发性耳聋亦称突聋，是指突然发生原因不明的感音神经性耳聋，可在数分钟、数小时或1至2天内听力减退，甚至发展到严重的耳聋。其致病原因目前尚不清，可能与内耳微循环障碍、病毒感染、变态反应、听神经炎、自身免疫、代谢紊乱及内耳压力突变有关。

1.突发性儿童病人的评估

1.1心理评估

心理评估有广义和狭义之分，广义的心理评估是指对各种心理和行为问题的评估，可以在医学、心理学和社会学等领域运用。主要用来评估行为、认知能力、人格特质和个体和团体的特性，帮助作出对人的判断、预测和决策。狭义的心理评估也叫临床评估，是指在心理临床与咨询领域，运用专业的心理学方法和技术对来访者的心理状况、人格特征和心理生理的健康做出相应判断，必要时做出正确的说明，在此基础上进行全面的分析和鉴定，为心理咨询与治疗提供必要的前提和保证。

1.2心理护理评估

一般来说，一个健康的人在进入患者角色后，往往由于疾病的折磨、医院诊疗环境的陌生、新的人际关系的出现等，会产生一系列的特有的心理活动。心理护理的任务就是在病人的心理活动规律和反应特点，并针对病人的心理活动，采用一系列良好的心理护理措施，去影响患者的感受和认识，改变患者的心理状态和行为，帮助患者适应新的人际关系以及医疗环境，尽可能为患者创造有益于治疗和康复的最佳心理环状态、使其早日恢复健康。

2.突发性耳聋病人存在的心理特点

在二零零二年一月七日中午，陕西省第一人民医院的一名突发性耳聋病人心理状态出现了严重的危机状况。由于在很长时间内都得不到症状合理的缓解，许多人也视其为“异类”。当日，他在接受治疗期间，将医院内的一名护士以铁棍打成重傷，后跳河自杀。突发性耳聋病人的情绪起伏波动是十分大的，经常处于否定和肯定的两个极端。并且在日常治疗中，医院内的管理人员虽然时刻都在提防突发性耳聋病人拒绝治疗、自杀、自残等意外情况的发生，但仍可能会出现个别突发性耳聋病人突发疾病、突然死亡、逃离或者自残等不可控状况。

2015年6月29日，河南省的一名突发性耳聋病人在医院厕所内自缢身亡，经调查，系生活压力较大所致。很多突发性耳聋病人的生活都是在一种非常紧张的超负荷状态下，这种长时间的张弛不平衡状态，严重影响了突发性耳聋病人的心理的健康。

3.导致突发性耳聋病人心理问题产生的根源

3.1环境上的重大压力

在医院内，由于突发性耳聋病人长期的情绪紧张，身心得不到放松，突发性耳聋病人身心免疫力均会下降，再加上个体差异、知识、经验、亲友的支持程度等方面的不同，部分突发性耳聋病人在长期遭受不良情绪的影响后身心慢慢出现变化，不同程度患上忧郁、偏执、脾气暴躁、自控能力差等心理疾病，心理危机慢慢形成，而心理危机得不到正确的干预和缓解，有的甚至可能导致行为失控。

3.2来自家庭方面的压力

在现在的很多家庭中，通常都想要自己的孩子能够有较好的生活。因此，很多家长对于孩子的升学和生活都是非常重视，很多家长为了孩子煞费苦心。对于很多孩子来说，家长的关注度都是非常高的。但是，对于突发性耳聋病人来说，他们的生活都在医院之中，家长很难做到对于孩子能够保持较高的关注度。因而，这种情况间接的导致了自己的孩子处于不学无术的状态。“心有余而力不足”的问题使得孩子叛逆，或者治疗成绩很差。

4.心理护理对突发性耳聋病人心理健康发展的作用

4.1对于新入院病人，给予热情接待

向新入院患者介绍病区环境，使其尽快熟悉及适应新的环境，减少对陌生环境而产生的焦虑心理。进行每一项检查或治疗时，耐心做好相关的解释工作，避免产生不必要的顾虑，并可安排家属来陪同患者，及时消除患者的恐惧感。

4.2与患者建立有效的沟通

由于患者听力下降，对于我们的语言信息多接受不良，我们要采用多种形式的交流。对于单侧医学教育`网搜集整理耳聋的患者，与患者交谈时，尽量靠近患者听力好的那侧说话。

4.3因人而异地为患者进行心理护理

每一个患者的实际情况是不同的，那么就需要护理人员，根据患者的性格特征对其进行心理护理，不能以偏概全的对每一个患者进行心理治疗，这样会导致心理护理工作缺乏科学性和有效性。

4.4建立突发性耳聋病人心理档案系统

突发性耳聋病人心理档案系统数据库是基于参与和突发性耳聋病人心理档案系统建立合作，评价数据库，日常生活数据库和心理素质培训、集体治疗培训等。基于网络信息的突发性耳聋病人心理档案系统应包括数据和图像信息、日常治疗、心理测量和激励。该数据库有助于充分了解突发性耳聋病人，必要时，第一时间全面准确了解干预对象，帮助心理评估人员迅速做出准确判断。一是规范化突发性耳聋病人心理危机干预机制，完善心理危机干预模式。二是帮助处于心理危机状态的突发性耳聋病人将急性症状缓解，重新获得主动，减少在受到伤害后的心里疾病和障碍（PTSD）;并帮助处于危机中的突发性耳聋病人尽快恢复心理平衡，实现心理和谐，或者通过危机获得成长。三是调动各种支持系统应付和解决引起突发性耳聋病人心理危机的因素，减少出现慢性适应障碍的危险;四是开展突发性耳聋病人心理危机干预的研究治疗，探索适合我国国情的突发性耳聋病人心理危机预防和干预的本土化模式。

结语

根据当前发展的整体状况能够说明，心理生理健康所涉及到的范围越来越广泛，并且其手段方式也在逐渐增多，对于其管理方面来说进行统一的管理，提高治疗效率。这也充分的说明随着时代的发展，相关体制的建立愈加重要，成为当前发展的首要目标。并且结合我国实际发展状况来说，突发性耳聋病人需要配备属于该队伍的心理评估团队、生理医疗团队，同时还需要构建相应的制度体系，也就是说，需要把心理心理评估机制列为当前突发性耳聋病人治疗的管理机制的范围之中，从真正意义上构建出一支专业性质的团队，有效地预防心理危机的产生，从实质上解决问题。

参考文献：

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