杨贇 严晓琰

摘要：目的：研究个体化积极心理护理用于社区老年高血压的价值。方法：2020年10月-2021年9月本社区卫生服务中心接诊老年高血压病患76例，随机均分2组。研究组采取个体化积极心理护理，对照组行常规护理。对比SDS评分等指标。结果：针对SDS和SAS评分，研究组干预后分别是（32.15±2.69）分、（33.06±2.78）分，比对照组（43.86±3.47）分、（44.12±2.94）分低，P<0.05。针对满意度，研究组97.37%，比对照组81.58%高，P<0.05。结论：于社区老年高血压中用个性化积极心理护理，利于负性情绪的缓解，及满意度的提升。

关键词：老年高血压;个性化积极心理护理;满意度;社区

医院慢性病中，高血压十分常见，多发生于中老年群体，且其发病也和精神心理、生活习惯与饮食习惯等因素密切相关[1]。相关资料中提及，高血压以血压异常升高为主要病理特征，若不积极控制血压，将会引起心脑血管不良事件，如：冠心病与脑卒中等，危及生命健康[2]。本文选取76名老年高血压病患（2020年10月-2021年9月），旨在分析个性化积极心理护理用于社区老年高血压的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年10月-2021年9月本社区卫生服务中心接诊老年高血压病患76例，随机均分2组。研究组女性18例，男性20例，年紀在60-82岁之间，平均（67.54±2.41）岁;病程在1-9年之间，平均（4.83±1.67）年。对照组女性17例，男性21例，年纪在60-81岁之间，平均（67.92±2.58）岁;病程在1-10年之间，平均（4.96±1.72）年。2组病程等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理：用药干预、血压监测与病情观察等。研究组配合个性化积极心理护理：（1）让患者睡前用纸笔或录音的方式记录下今天发生的一些好事，并让患者思考这些好事发生的原因，告诉患者快乐既是微小的，但同时也是非常重要的。鼓励患者培养兴趣爱好，如：下棋、插花与阅读等，目的在于陶冶情操，提高心态稳定性。（2）真诚对待患者，热情与之沟通。尊重患者，理解患者，保护患者隐私。了解患者心理诉求，帮助患者解决心理问题。向患者介绍预后较好的老年高血压案例，增强其自信心。教会患者如何调整心态，包括呼吸疗法与暗示疗法等。（3）采取开展讲座、视频宣教与发放宣传册等途径，为患者讲述高血压的病理知识，告知治疗方法、目的和意义等。认真解答患者疑惑，打消其顾虑。定期组织患者开展病友交流会，鼓励患者在交流会上大胆发言，向其他病友分享治疗心得与生活中的趣事，以起到互相激励的作用。（4）建议患者多参加社区开展的活动，鼓励患者多与他人沟通，以建立起良好的人际关系，改善患者生活质量。嘱家属多陪伴患者，多关心患者，让患者能够得到更多的情感支持。

1.3 评价指标

（1）用SDS和SAS量表评估2组干预前/后负性情绪：2个量表各自包含20个条目，采取4级评分法，总分80。低于50分，无负性情绪;高于50分，有负性情绪，且评分越高，负性情绪就越严重。

（2）调查满意度，于末次干预时进行：调查结果采取百分制。不满意≤74，一般75-90，满意≥91。（一般+满意）/例数*100%即总有效率。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS20.0，t对计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 负性情绪分析

针对SDS和SAS评分，2组干预前比较无显著差异，P>0.05，研究组干预后比对照组低，P<0.05。如表1。

2.2 满意度分析

针对满意度，研究组97.37%，比对照组81.58%高，P<0.05。如表2。

3 讨论

临床上，高血压作为慢性病之一，具有难治愈和病程长等特点，可引起眩晕与头痛等症状[3]。因多数病患缺乏对高血压的正确认知，加之受疾病折磨和需要终身用药等因素的影响，使得其心理负担加重，依从性降低。个性化积极心理干预乃新兴的专科护理模式之一，涵盖以人为本理念，可从家庭支持、心理辅导与认知干预等方面入手，对患者施以专业化的护理，以消除其不良心理，提高治疗依从性，从而有助于改善其预后[4，5]。此研究，在SDS和SAS评分上，研究组干预后比对照组低，P<0.05;在满意度上，研究组比对照组高，P<0.05。

综上，社区老年高血压用个性化积极心理干预，利于满意度的提升，及心态的改善，建议推广。

参考文献：

[1] 李伟清. 个性化积极心理干预和常规护理在社区老年原发高血压患者中的应用对比[J]. 首都食品与医药，2019，26（5）：105.

[2] 许芳. 个性化积极心理护理干预对社区老年高血压患者心理健康及生活质量的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（21）：105，108.

[3] 赵莹. 个性化积极心理干预方法对社区老年高血压患者心理健康及生活质量的促进作用评价[J]. 养生保健指南，2019（26）：369.

[4] 张瑞芹，朱丽丽，张会敏，等. 个性化积极心理干预对社区老年高血压患者心理健康及生活质量的影响[J]. 广东医学，2016，37（11）：1741-1744.

[5] 张爱景. 个性化积极心理干预对社区老年高血压患者心理健康及生活质量的影响[J]. 中国医药指南，2018，16（15）：1-3.