吕英平 刘亚男 刘培培

摘要：目的：观察针对性护理对肺炎患儿的护理效果。 方法：用“电脑随机分组法”将我院102例肺炎患儿随机分入对照组及观察组，每组51例，对照组给予常规护理，观察组实施针对性护理，对比两组患儿的临床相关观察指标和家属满意度。 结果：观察组患儿的发热消退时间、咳嗽消失时间和住院时间比对照组短，家属满意度比对照组高（P<0.05）。 结论：对肺炎患儿应用针对性护理可缩短其治疗时间，提高家属满意度。

关键词：针对性护理;小儿肺炎;家属满意度

前言：当前临床针对小儿肺炎的治疗多以积极的退热、止咳、抗感染等综合疗法为主，但考虑到患儿特殊心理与情感发展特点和家属的情绪波动，需要结合全面优质的护理干预，以提高患儿的治疗依从性和改善家属的负性情绪，保障患儿尽快恢复机体健康[1]。针对性护理是一种具有科学性、针对性、人性化与细节化的护理模式，它可充分发挥“以患者为本”的护理理念，可依据患者实际病情采取相对应的护理措施，经大量研究证实在小儿肺炎护理工作中具有较高的应用价值[2]。基于此，本文择取了102例肺炎患儿进行研究，并重点观察针对性护理在其中的护理效果，详细报告已阐述如下。

1 资料及方法

1.2资料

择取我院2019年3月～2021年3月收治的102例肺炎患儿作为研究对象，并通过“电脑随机分组”的方式分入对照组和观察组，每组51例。对照组患儿男女比值=27：24;年龄2-8（4.21±0.63）岁;患病时间1-14（6.71±0.61）d。观察组患儿男女比值=26：25;年龄2-9（4.25±0.69）岁;患病时间1-13（6.66±0.59）d。两组患儿基础资料对比，P>0.05。纳入条件：①符合临床对肺炎相关诊断标准的患儿;②临床资料完善且家属自愿配合研究有关环节的患儿。剔除条件：①合并存在严重的先天性疾病、精神性疾病的患儿;②合并存在严重并发症的患儿;③治疗依从性极低或中途脱落研究的患儿及其家属。

1.2 方法

对照组患儿采用常规护理，包括密切关注患儿的病情变化，遵医嘱给予药物、给予简单的饮食、生活指导等;观察组患儿在对照组护理的基础上应用针对性护理，具体措施如下：

（1）病情方面的针对性护理：①体温：定时监测患儿的体温波动情况，嘱咐家属及时补充水分（一般每升高1度需多补充10%液体）并给予冰袋等物理降温措施，对高烧不退患儿可遵医嘱给予退烧药物进行治疗;②咳嗽咳痰：密切关注患儿呼吸情况，及时为患儿清除口、鼻内分泌物，并指导患儿正确咳痰，对咳嗽不止、咳痰困难患儿可给予止咳糖浆、雾化吸入治疗等手段进行缓解，必要时可进行吸痰处理;③注意观察患儿各项基础指标的变化情况，提前做好腹胀、便秘、低钾血症、惊厥等并发症的预防及应对准备。

（2）用药方面的针对性护理：应用口服类药物时可借助小勺、喂药器等工具，对用药抵触程度较高的患儿可通过家属协助、玩具安抚、榜样力量等方式加以改善;喂药前应观察患儿口腔内有无黏性分泌物，有则需先给予少量水再进行喂药;喂药后应仔细观察患儿有无呕吐、过敏等不适症状，如有应积极对症处理。对进行药物输注治疗的患儿应在实施静脉穿刺前耐心安抚好患儿情绪;穿刺时应快速准确，以减少患儿穿刺痛苦;结合患儿面色及感受灵活调整输液速度，以免输液过快引发疼痛、肺水肿等不良反应;穿刺点应做好保护措施，以免引发渗液、渗血、静脉炎等情况。

（3）饮食及生活方面的针对性护理：低龄患儿鼓励继续母乳喂养或配方奶粉喂养（适当稀释奶液、少量多餐），3岁以上患儿饮食应以易消化的流质或半流质食物为主，可适当增加新鲜蔬果的摄入量，鼓励患儿多加饮水，以保证营养充足;嘱咐家属为患儿穿戴宽松舒适的衣物，并保持身体的清洁;患儿治疗环境除保证清洁整洁外，还可通过粘贴温馨墙貼、摆放绿植、放置玩具、图册等方式转移患儿注意力，减轻其治疗的陌生感与紧张感。

1.3 评定指标

对两组患儿的临床相关观察指标及家属满意度进行对比，其中观察指标包括发热消退时间、咳嗽消失时间和住院时间3个指标，家属满意度通过在患儿出院当天发放NSNS（纽卡斯尔护理满意度量表）[3]调查得出。

1.4 统计学

此次研究所用数据可分为计量和计数两种，其中前者包括发热消退时间、咳嗽消失时间和住院时间，（x±s）作为其表现形式并经过t检验;后者包括家属满意度，（%）属于其表现形式并通过卡方检验。所有数据经由SPSS20.0 for windows软件进行处理，若对比结果显示P低于0.05，则提示比较差异较大，存在统计学意义。

2 结果

表1可见，两组患儿的发热消退时间、咳嗽消失时间、住院时间及家属满意度对比，差异均具备统计学意义，P<0.05。

3 讨论

儿童属于社会一个重要且特殊的群体，由于他们的生理各个器官及组织发育尚未成熟，极易遭受外界病毒、细菌的感染而出现肺炎症状，从而导致患者出现咳嗽、发烧、食欲下降、精神萎靡等临床症状，严重者甚至可能诱发心力衰竭、休克等病症，不仅给患儿生长发育造成阻碍，还会给家属造成明显的焦虑、紧张情绪，进而提高护理纠纷事件的发生率[4]。

总而言之，在小儿肺炎护理中应用针对性护理效果突出，有助于提升家属满意度，具有推广价值。

参考文献：

[1]任莉萍.强化健康教育在小儿肺炎中的临床效果研究[J].山西医药杂志，2020， 49（6）：80-81.

[2]梁芳，杨雅茹.针对性护理对老年急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术后下肢深静脉血栓形成的影响[J].血栓与止血学， 2019， 25（4）：683-685.

[3]邢银花.个体化护理对小儿肺炎临床症状，治疗效果及并发症发生率的影响[J].贵州医药， 2020， 44（9）：134-135