宋盛莉

摘要：目的：观察并探讨精细化护理干预在新生儿黄疸护理中应用。方法：本研究以我院于2019年7月至2021年7月收治的200例新生儿黄疸病患作为研究对象，将其随机分为100例实验组和100例对照组，分别对他们施以常规护理和精细化护理，观察并比较两组病患治疗效果、24h排便次数、退黄时间、总胆红素、直接胆红素等方面的情况。结果：实验组患者的护理总有效率高于对照组患者;实验组患者的4h排便次数、退黄时间、总胆红素、直接胆红素情况优于对照组。（P<0.05） 。结论：对新生儿黄疸病患施以精细化护理能使病患护理总有效率提高，促进黄疸症状消失，恢复胆红素的指标等方面的情况，值得在临床上加以推广。

1 前言

目前新生儿黄疸病患时困扰许多新生家庭的一种疾病，不仅威胁患儿的身体健康，也在一定程度上影响着患儿家属的生活质量。基于此，为探讨精细化护理干预在新生儿黄疸护理中应用的效果观察的影响，本研究以我院于2019年7月至2021年7月收治的200例新生儿黄疸病患作为研究对象，将其随机分为100例实验组和100例对照组，分别对他们施以常规护理和精细化护理，观察并比较两组病患的治疗效果、24h排便次数、退黄时间、总胆红素、直接胆红素等方面的情况，现将具体研究情况作如下汇总。

2资料与方法

2.1 一般资料

本研究以我院于2018年12月至2020年12月收治的200例新生儿黄疸病患作为研究对象，将其随机分为100例实验组和100例对照组。实验组病患一般资料如下：男性新生儿黄疸病患55例，女性新生儿黄疸病患45例。对照组病患一般资料如下：男性新生儿黄疸病患52例，女性新生儿黄疸病患48例。对照组和实验组病患的一般资料无差异（p>0.05），可以进行比较。本研究的200例病患均是自愿参与本课题的检查，患者及其家属清楚课题的研究内容，并签署了知情同意书。本课题已通过医院伦理委员会的批准。

2.2 方法

对照组：对对照组进行常规性护理。随时记录患儿的各项生命体征变化，并进行处理。

实验组：进行精细化护理。一、向家长普及健康教育，面向患儿家属，为家属详细耐心讲解黄疸病症出现的原因、接触措施以及注意事项，同时解答家属的疑问。二、对患儿进行心理干预。护理人员要用柔和的语言与患儿交流，轻轻抚摸患儿的皮肤。三、对患儿进行抚触护理。护理人员要保持手部和衣物的清洁，然后将患儿放在柔软干净的抚触太伤，慢慢抚触患儿的身体，保持每天一次，一次5分钟的频率。

2.3 观察指标及评价标准

观察并比较两组病患的治疗效果、24h排便次数、退黄时间、总胆紅素、直接胆红素等方面的情况。

护理效果：护理效果包括显效、有效和无效等三个等级。护理总有效率 =（显效病患例数+ 有效病患例数）/ 100×100%。显效表现为黄疸症状全部消失，胆红素指标值正常;有效表现为黄疸症状消失50%以上，胆红素指标值下降程度明显;无效表现为没达到显效和有效的标准。

24h排便次数、退黄时间、总胆红素、直接胆红素：建立患儿档案，详细记录患儿在治疗过程中的24h排便次数、退黄时间、总胆红素、直接胆红素的各项指标。

2.4统计学分析

本课题所设计到的数据均采用SPSS 26.0统计学软件处理。计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验;计量资料以“”表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。选择皮尔森相关分析法进行相关分析，P<0.05视为相关显著。

3结果

3.1比较两组病患的护理效果

从表1可以看出，实验组共95例病患护理有效，5例病患护理无效，护理总有效率为95%;对照组共82例病患护理有效，18例病患护理无效，护理总有效率为82%，实验组病患护理总有效率明显比对照组高（P<0.05，X2=13.0154）。

3.2对比两组病患的24h排便次数、退黄时间、总胆红素、直接胆红素。

4讨论

本研究结果显示如下：在临床试验上，一般通过蓝光照射患儿全身皮肤的方式来治疗患儿黄疸，从而让胆红素形成水溶性衍生物，跟着尿液排出，通过这种治疗手段来降低血清胆红素水平，促进退黄。但是这种治疗方式也存在一定的局限性，护理是影响光照效果的制约性因素，寻找良好有效的精细化护理干预对于治疗黄疸患儿是关键。本文在通过对新生黄疸患儿进行包括心理、健康、抚触等在内的精细化护理的治疗过程中得出：实验组患者的护理效果要明显大于对照组患者的护理效果;实验组新生儿黄疸的24h排便次数、退黄时间、总胆红素、直接胆红素都要优于对照组。以上研究可以证明对新生儿黄疸患者进行精细化的护理干预可以提高治疗效果，保证光照的疗效，提高退黄速度。这与以往的研究结果一致。

5体会

综上所述，精细化护理干预在新生儿黄疸护理中应用的效果观察，具有一定临床价值，值得在临床上加以广泛推广以及应用。

参考文献：

[1]扈秀梅. 综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志， 2016， 3（004）：709-709.

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[3]刘娟. 综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果观察[J]. 商情， 2020， 000（013）：101.

[4]杨文君. 优质护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果观察[J]. 继续医学教育， 2018， 032（003）：132-133.