摘要：目的：分析临床护理管理中应用分层级管理的应用效果。方法本次研究对象为本院66名护理人员，时间2020年08月-2021年08月，随机将其均分为对照组33名，行常规护理管理模式，观察组33名，行分层级护理管理模式，比较两组护理管理效果。结果观察组的工作积极性、护理满意度、基础护理、整体护理、护理文书和病房管理评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论在临床护理管理中应用分层级管理能够显著提升护理人员工作积极性和护理质量，具有推广价值。

关键词：临床护理管理;分层级管理;工作积极性

患者在接受临床医护工作时，接触最多就是护理人员。在实际工作中，护理人员不仅仅需要落实各项基础护理工作，同时还需要做好医生的配合工作，促使患者临床治疗顺利展开[1]。护理人员任务重，工作繁忙，具有较高的工作压力，容易产生负性情绪，丧失积极性。为了保障护理人员积极性，提升其护理技能，采取科学化、现代化护理管理模式具有积极意义。本次研究以护理人员为对象，分析分层级护理管理的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象为本院66名护理人员，时间2020年08月-2021年08月，随机将其均分为对照组33名，男15名，女18名，平均年龄（31.18±4.89）岁;观察组33名，男14名，女19名，平均年龄（31.76±4.13）岁。两组一般资料（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组护理人员给予常规护理管理模式：做好患者各项基础护理工作，例如监测患者病情变化，提供药物指导、心理干预等;密切配合医生做好相关工作。

1.2.2观察组

该组护理人员给予分层级护理管理模式：①确定护士分级：充分分析护理人员工作经验，结合其学历和工作能力等指标，确定其分级，设置出不同分级岗位，包括专科护士、高级责任护士、初级护士、助理护士等，然后将其划分为N0层级、N1层级、N2层级、N3层级和N4層级，共计5个层级。②明确不同层级护士职责：就初级责任护士而言，将其划分为N1层级或者是N2层级，其主要工作内容为负责病情较为严重患者的临床护理，由N2层级护士负责实施风险质量控制工作，确保临床护理工作完整、具有针对性且连贯，由N1级护士负责执行各项基础护理措施，例如，监测患者病情变化，实施生活干预，拉近护患之间距离等。就高级护士而言，将其划分为N3层级或者是N4层级，该层级护士需要在专科护士和护士长指导下，实施相关护理管理工作，同时，同专科护士和护士长一起，共同管控护理质量，促使患者护理质量提升。就助理护士而言，将其划分为N0层级，该层级护士在开展相关临床护理管理工作时，需要获取到上级护士的批准。③强化分级培训：由N4层级和N3层级护士负责对N0层级护士展开护理教育，根据N0层级护士实际情况，为其制定出培训计划，丰富N0层级护士理论知识体系，强化其实践能力，在完成考核后，需为N0层级护士展开考核。④创新护理模式：以患者数量和病情为依据，将护理人员划分为若干小组，将每个小组成员数量控制在5人左右，分配模式主要为：N0层级、N2层级和N3层级;N0层级、N2层级和N2层级;N0层级、N1层级和N3层级。

1.3观察指标

评估两组干预效果：观察两组的工作积极性和护理满意度评分，展开组间对比。评估两组护理质量：观察两组的基础护理、整体护理、护理文书和病房管理评分，展开组间对比[2]。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用（）表示，行t检验，（P<0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组干预效果比较

与对照组工作积极性和护理满意度评分相比，观察组均偏高，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2 两组护理质量比较

与对照组基础护理、整体护理、护理文书和病房管理评分相比，观察组均偏高，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

护理管理工作是促使患者临床医护工作顺利展开的基础性工作和保障性工作，在护理管理工作不到位或者是存在缺陷情况下，会出现工作任务分配不合理，人员分配不合理等现象，不仅仅会对临床医护工作产生不良影响，同时会降低护理人员工作积极性，不利于促使患者病情好转。

分层管理模式遵循现代护理理念，以常规护理管理为基础，在引入该护理模式时，医院首先需要做的是对护理人员职业水平以及综合素养进行评价，评估内容包括护理人员的学历水平、工作能力以及护理经验等，以评价结果为依据，合理安排护理人员工作任务[3]。根据护理人员实际分层结果，对其展开针对性培训，从而促使护理人员整体护理技能提升。该护理模式的应用，能够充分调动起护理人员的积极性，激发其潜能，另外，在护理管理工作中，医院可以引入激励制度，落实奖惩措施，促使整体护理质量提高。本次研究结果表明观察组的工作积极性、护理满意度、基础护理、整体护理、护理文书和病房管理评分均明显高于对照组（P<0.05）。说明分层级管理的应用有利于激发护理人员热情，提升其综合素养。

综上所述，在临床护理管理中应用分层级管理能够显著提升护理人员工作积极性和护理质量，具有推广价值。

参考文献：

[1]陈玲莉，王芹.临床护理管理中应用分层级管理对护理人员工作积极性的影响分析[J].当代医学，2019，25（5）：36-37.

[2]李桂萍，张翠英.分层级护理管理在蒙中医临床护理工作中的应用效果[J].中国民族医药杂志，2019，25（8）：79-80.

[3]吴丹，官丽霞.分层次管理在临床护理管理中的应用效果[J].当代护士（上旬刊），2019，26（3）：178-179.

作者简介：马娟;1988年-;女;山东泰安;本科;主管护师;研究方向：护理