杨延利 陈萃 姚东菊

摘要：目的：分析在手术室护理工作中细节护理的具体措施和效果。方法：选取我院2019年2月-2021年5月120例手术患者作为研究对象，按照入院先后顺序分为对照组和研究组，各组60例。其中对照组采用常规化护理，研究组采用细节护理，对比两组患者手术室的护理质量评分、并发症发生率。结果：研究组的消毒隔离、医护人员配合度、器械准备和设施管理等手术室质量评分明显高于对照组（p<0.05），且研究组并发症发生率也优于对照组（p<0.05），数据差异显示，有统计学意义。结论：细节护理在手术室护理工作中能够有效提升手术室护理质量，降低并发症发生率，值得临床推广。

关键词：细节护理;手术室护理;临床效果

手术室是医院的重要技术部门，也是位病人提供手术及抢救生命的场所，一般设在安静、清洁、便于和相关科室联络的位置[1]。随着外科技术飞速发展，手术室工作也日趋现代化和专业化，但是由于手术的特殊性和不确定性，还是有很多患者在治疗期间发生感染，或者术后出现并发症[2-3]。所以针对以上现象，我们有必要在患者治疗期间展开更加全面、科学的护理方式来保证手术患者的安全。有研究发现，在手术治疗中实行细节护理不仅可以促进手术治疗效果，还可以为术后预防工作奠定基础[4]。因此，为进一步探究其护理干预效果，本文选取本院120例患者进行相关研究调查，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年2月-2021年5月120例手术患者作为研究对象，按照入院先后顺序分为对照组和研究组，各组60例。纳入标准：患者均知情且签订同意书;无精神疾病或者高血压、心脏病等。对照组男性33例，女性27例，年龄19-79岁，平均年龄（43.15±7.72）岁。手术类型：神经外科12例，泌尿外科19例，妇科14例，普外科15例;研究组男性31例，女性29例，年龄20-81岁，平均年龄（44.03±7.82）岁。手术类型神经外科13例，泌尿外科17例，妇科16例，普外科14例.两组患者性别、年龄、手术类型等临床资料无较大差别，无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规化护理，，包括宣教健康知识，告知注意事项，密切监测患者生命体征。

研究组实施细节护理，方法如下：（1）术前护理：了解患者术前病情，如有合并高危病情，提前最好充分准备来应对突发事件。给患者讲解手术相关知识、注意事项等，对患者各个问题细心解答，对主治医生、手术流程、环境做出详细介绍，以增强患者对疾病和手术操作了解，消除紧张、不安情绪。患者术前会对手术存在恐惧和畏惧等心理，医护人员要耐心鼓励患者，可以通过以往成功案例来帮助患者建立信心，提高治疗积极性。（2）术中护理：手术中对各项仪器进行检查，调整其参数，确保受手术顺利完成。术中认真观察患者各项生命指征变化，若发现异常情况，及时向医生汇报进行相关处理措施。（3）术后护理：手术结束后为患者包扎伤口，将身上的血迹擦拭干净，如需放置引流管，要妥善处理，以减少患者术后不适感。密切关注患者病情变化，定时测量血压、脉搏、体温等情况，并按照医生要求根据不同病情为患者选择舒适的体位。保持伤口的清洁、干燥，避免出现伤口感染情况。术后1～2天开始若患者无禁忌则应鼓励患者下床活动，增加呼吸深度，改善全身血液循环，加快肠道、膀胱功能的恢复。

1.3观察指标

并发症发生率：比较两组患者术后气肿、软组织损伤、术后感染、肩痛、下肢疼痛等并发症发生情况

护理质量：对两组患者消毒隔离、医护人员配合度、器械准备和设施管理等手术室质量进行评价，各项总分50分，评分越高表示护理质量效果越好

1.4统计学指标

采用SPSS20.0统计学软件对所得数据进行分析，计量数据用（x±s）表示，用t进行验证;计数资料用%表示，检验资料用χ²，以P<0.05作为存在差异有统计学意义。

2结果

2.1并发症发生率比较

术后研究组患者并发症发生率明显低于对照组，p<0.05，数据差异显示，见表1。

3.2护理质量评分比较

经比较，研究组各项护理质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05），见表2.

讨论

近年来随着医学科技的发展和健康意识的增强，人们对于医疗服务的质量和要求也越来越高。如今常规护理注重疾病的检出，而忽视了护理细节，从而造成了病情恶化及诸多社会问题。但是手术作为一大治疗手段，手术质量的高低和顺利与否对患者病情的康复有着至关重要的作用，所以为了让患者最大程度的提高痊愈机会，有必要让护理方式更具人性化和细节化[5]。

细节护理是一种前瞻性、系统化的护理措施，主要是以患者为核心，将护理工作做的更精、更好。本文中的研究组就是采用此种護理方式，通过术前给患者讲解手术相关知识、注意事项，对主治医生、手术流程、环境的详细介绍，让患者增加对疾病和手术了解，以此消除紧张、不安等负面情绪，提高治疗依从性。术中对各项仪器进行检查，调整参数，并认真观察患者各项生命体征，以防出现异常情况，确保手术顺利完成。术后及时为患者包扎伤口，定时测量血压、脉搏、体温等情况，保持伤口清洁、干燥，从而有效降低患者术后并发症发生率[6]。研究结果显示，在手术室护理中开展细节护理后，研究组患者不仅护理质量评分高于对照组（p<0.05），术后并发症发生率也低于对照组（p<0.05）。

综上所述，细节护理在手术室护理中有明显临床效果，能有效提升护理质量，减少术后并发症，值得推广应用。

参考文献：

[1] 庞小锋， 许火连. 手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用价值分析[J]. 山西医药杂志， 2019， 048（003）：386-388.

[2] 杨迪云， 吴亚敏. 分层分组管理模式在手术室护理人员中的应用效果分析[J]. 中国药物与临床， 2020（7）：1197-1198.