袁琴琴

摘要：目的：探究针对性护理在胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者中的作用分析及有效率。方法：选取我院收治的胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者66例，实验时间为2019年7月～2020年8月，随机分为实验组（33例）和常规组（33例），将基础护理应用在胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者的护理中，实验组在常规组胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者护理的基础上应用针对性护理，观察组间并发症发生率及护理效果并进行分析。结果：实验组护理有效率（96.97%）相比常规组的（81.82%）要高，实验组并发症发生率（6.06%）相比常规组的（27.27%）要低，P<0.05。结论：对胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者实施针对性护理有促进降低并发症发生率的作用，护理有效率相对较高，有推广意义。

关键词：胆囊结石;针对性护理;急性胆囊炎;有效率

在消化内科中急性胆囊炎较为常见，细菌感染、胆囊管阻塞是引发急性胆囊炎的主要因素。胆囊结石与急性胆囊炎之间存在因果关系，患者患有胆囊结石后如果没有及时接受治疗，就会导致因胆囊结石长时间摩擦、刺激胆囊壁，引发细菌感染而导致急性胆囊炎[1]。目前临床上以手术治疗为治疗胆囊结石合并急性胆囊炎的方法，其疗效显著，但在手术中容易受到局部组织粘连等因素的影响引发并发症，对此临床上应注重在治疗中结合有效的护理措施[2]。本次研究观察并分析了在胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者中应用针对性护理的作用及有效性，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者66例，实验时间为2019年7月～2020年8月，随机分为实验组（33例）和常规组（33例），常规组患者男女比例为17：16，年龄区间为36-69岁（平均46.15±4.36）岁。实验组患者男女比例为18：15，年龄区间为37～70岁（平均48.25±4.47）岁。对比两组基线资料，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

将基础护理应用在胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者的护理中，术后对本组患者各项生命体征进行观察，指导患者相关药物服用时的注意事项等。

实验组在常规组胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者护理的基础上应用针对性护理，①心理护理。由于疾病会给患者带来较强的疼痛感，且患者容易受到手术因素的影响，产生烦躁、忧虑等负性心理，对此术后护理人员应及时向患者说明手术结果，促进消除其负性心理。同时向其讲解护理计划、可能出现的并发症等，促进减少患者的应激反应。②并发症护理。术后护理人员应在观察患者病情恢复情况及各项生命体征的基础上，对患者可能出现的并发症采取有效的预防措施，如对患者切口恢复情况进行观察，并定时更换敷料，避免切口感染等并发症的發生。③饮食护理。由于不良饮食结构对疾病的发生及病情恢复有一定的影响，因此护理人员应针对患者的饮食结构、饮食喜好等方面为其制定饮食改善计划，合理控制蛋白质的摄入，禁止患者饮酒，以胡萝卜、番茄等富含维生素A的蔬菜为主。

1.3观察指标

观察、比较组间并发症发生率、护理效果。并发症发生率：患者术后容易出现胆漏、腹胀、切口感染等并发症，观察并记录并发症发生情况，并发症的发生率越高，表明护理质量越低。护理效果：显著：患者在护理后胆绞痛、腹痛等症状完全消失，心理状态有明显的转变。有效：患者护理后胆绞痛、腹痛等症状基本恢复正常，心理状态有所改善。无效：患者护理后胆绞痛、腹痛等症状没有较大的改善，心理状态没有改善。总有效率=显著率+有效率。

1.4统计学分析

用spss20.0分析数据，（n，%）对计数资料表示，检验用x²。P<0.05表示有差异。

2结果

2.1并发症发生率

实验组胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者的数值相对更低，P<0.05，详情见表2。

2.2护理效果

研究组的数值相对更高，P<0.05，详情见表2。

3讨论

胆囊功能异常、脂质代谢异常是引发胆囊结石的主要因素，此外代谢综合征以及不良的生活习惯也会诱发胆囊结石，其典型的临床症状表现为上腹部隐痛、胆绞痛等，对患者的生命健康有严重的负性影响。由于胆囊结石合并急性胆囊炎具有局部组织粘连的特点，对术野有一定的限制，因此在治疗中结合有效的护理措施非常重要[3]。

本次研究结果表明：并发症发生率对比，实验组的数值相对更低，护理效果对比，研究组的数值相对更高，P<0.05，原因分析为：针对性护理通过心理护理，术后护理人员及时向患者说明手术结果，并讲解可能出现的并发症、护理计划等，有效减少了患者的应激反应。针对性护理通过并发症护理，对患者可能出现的并发症采取有效的预防措施，有效避免了切口感染等并发症的发生。通过饮食护理，为患者制定饮食改善计划，有利于促使患者尽快康复，减少疾病复发率。

综上，对胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者实施针对性护理有促进降低并发症发生率的作用，护理有效率相对较高，有临床应用价值。

参考文献：

[1]王守菊. 探讨针对性护理干预在胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者中的应用效果[J]. 中国保健营养， 2019， 029（025）：144-145.

[2]杨荣玲. 针对性护理干预在胆结石合并胆囊炎患者围手术期的应用效果分析[J]. 四川解剖学杂志， 2020， v.28（04）：134-135.

[3]纪明珠. 针对性护理干预急性胆囊炎术后患者的护理观察[J]. 中国医药指南， 2019， v.17（26）：22-23.