刘怿

摘要：目的：探讨临床中应用重症护理对急性心力衰竭患者产生的影响。方法：平均将84例急性心力衰竭患者分为参照组与实验组，每组42例，比较两组患者抢救成功率及生活质量改善情况。结果：实验组患者抢救成功率与生活质量评分相较于参照组更高，P<0.05。结论：对急性心力衰竭患者实施重症护理干预对于患者预后效果及有效性有着积极作用，治疗效果显著提升，值得应用。

关键词：急性心力衰竭;重症护理;有效率

急性心力衰竭是一种临床危重疾病，具有发病急、病情进展快的特点，因此发病后需立即进行抢救，且患者在病情稳定后往往需要转入重症监护室做进一步的治疗[1]。但是在治疗过程中，大多患者往往因担心病情、治疗效果等而产生不良情绪，导致救治工作进展不顺，极大影响预后效果。基于以上表述，本次研究主要探讨了重症护理措施，分析其对急性心力衰竭患者产生的影响。

1 资料与方法

1.2一般资料

病例数及时间：84例，2020年3月至2021年4月，研究对象：我院重症监护室抢救的急性心力衰竭患者，男女患者比45：39，平均年龄（55.6±5.7）岁，分组方法：平均法，每组42例，组别：参照组与实验组。基础数据资料于两组之间差异不大，P>0.05。

1.2 护理方法

参照组予以基础护理：①密切观察病情变化。②口头宣教。③饮食护理。

实验组在此基础上加以重症护理：①提前备好除颤仪、呼吸机等仪器，出诊过程中予以呼吸困难患者面罩吸氧，注意控制吸氧时间，进行心电监护，密切监测患者血压、心率、脉搏、血氧饱和度等并做好详细记录，评估病情，迅速建立2-3条静脉通道，指导患者行半卧位，保持呼吸畅通，放松四肢，缓解静脉压力，减少心脏负荷，提高舒适度。②以耐心冷静态度为患者提供服务，根据患者各个阶段心理变化，结合其心理特點予以相应心理疏导，引导患者树立信心，缓解情绪。③遵医嘱给予患者治疗药物，监督患者用药情况及用药期间生命指标变化情况，避免电解质紊乱，以防发生不良反应，为患者详细介绍药物用法及用量、疾病相关知识，提高患者认知度。④患者饮食饮水前做好吸痰护理，通过轻拍背部及讲解咳痰方法，指导患者正确咳出气道分泌物，若咳嗽困难者，需采取处理措施进行吸痰，避免患者呼吸受影响，以防进食呛咳。⑤打造安静、舒适病房环境，加强通风，保证空气流通，调节适宜温度与湿度，主动询问患者生理需求，及时提供擦汗、吐痰、变换体位等服务，满足患者需求。⑥患者病情稳定后评估心脏功能，依照评估结果，从时间、强度、频率、内容等方面着手制定个性化恢复训练计划，早期可指导患者在室内进行小幅度低强度锻炼，如围绕床边慢走、上下楼梯等，根据患者功能恢复情况循序渐进提高强度，运动锻炼逐渐以太极、五禽戏等为主，注意运动时间，当患者出现疲劳时需立即停止运动。⑦定时做好患者皮肤清洁护理，以轻柔手法按摩肌肉促进循环，监督患者科学饮食，减少高热高盐等不易消化食物，多进食清淡且易消化食物，保证少食多餐，促进胃肠道吸收与消化，避免胃肠淤血。

1.3 观察指标

①抢救成功率：统计两组患者抢救成功情况并进行成功率计算。②生活质量：使用SF-36量表从社会功能、生理功能、心理功能、生活质量等方面综合评价两组患者护理前后生活质量情况并进行比较，满分90分，分值与生活质量呈正相关。

1.4 统计学方法

用SPSS20.0录入数据，计数资料（）与计量资料n（%），分别用t和卡方检验。

2 结果

2.1 两组患者抢救成功率

实验组患者抢救成功率较于参照组更高，P<0.05，如表1所示。

2.2 两组患者护理前后生活质量情况

实验组患者生活质量评分相较参照组更高，P<0.05，如表2所示。

3 讨论

急性心力衰竭作为一种器质性心脏疾病终末发展阶段，患者的病情比较危重，随时可以危害生命，给患者带来极大的生理负担及心理负担，对该类患者需及时采取利尿、强心、扩血管等急救措施，但若患者治愈出院后日常不注意心脏保护，很容易使病情反复发作或加重病情[2]。所以在患者接受治疗的过程中必须从心理、饮食、用药等各个方面入手展开重症护理干预，并根据患者恢复情况及时调整护理方案，以便提高患者配合度，改善预后效果，促进患者身体康复。

本次研究结果显示：实验组患者抢救成功率与生活质量评分相较于参照组更高，P<0.05。可见，对患者进行饮食、用药等方面的护理，可以提高患者依从性，心理护理可增强患者治疗信心，呼吸护理及舒适护理可大大提高患者舒适度及对护理满意度，有利于促进患者病情恢复，针对心力衰竭患者的实际病情制定康复计划，可促进患者养成良好生活习惯，提高生活质量。另外，护理人员要想节约急救时间，提高急救成功率，就需要在患者入院之后，保证护理工作的效率。只有严格按照护理各个流程完成每一个护理环节的规范操作，并加强对患者生命体征的实时监控，才能有效避免患者出现意外。所以在临床上运用重症护理可以促进诊治和护理相互协调，从而提高护理的有效性[3]。

综上，对急性心力衰竭患者实施重症护理干预对于患者预后效果及有效性有着积极作用，治疗效果显著提升，值得应用。

参考文献：

[1]张秋平.优质护理干预对重症监护室急性心力衰竭患者的疗效及不良情绪、生活质量的影响[J].中国医药指南，2021，19（18）：106-107.

[2]卢佳.急性心力衰竭的重症护理干预措施研究[J].中国医药指南，2020，18（04）：247-248.

[3]陈红.探究急性心力衰竭患者中应用综合重症护理的作用效果及安全性[J].中国医药指南，2021，19（20）：106-107.